Онкология кезіндегі ұйқысыздық: себептері мен шешімдері

Дәрігер Борис Увайдов

Онкология кезінде ұйқысыздық ем басталғанға дейін де пайда болуы мүмкін немесе химиотерапия кезінде туындауы мүмкін. Түнде ұйықтай алмай жатсаңыз, мазасыздықты күшейтпеуге және төсекте сағаттап жатып өзіңізді ұйықтауға мәжбүрлемеуге тырысыңыз. Демалуға не кедергі келтіретінін анықтап, бұл туралы онкологқа айтып, кешкі күн тәртібіңізді біртіндеп реттеңіз. Тағайындалған емге кедергі келтірмей, ұйқыны жақсартуға көмектесетін бірнеше тәсіл бар.

Онкология кезінде ұйқысыздық болуы мүмкін бе?

Иә, ұйқының бұзылуы онкологиялық аурулар мен оларды емдеу кезінде жиі кездеседі. Біреулер ұзақ уақыт ұйықтай алмайды, ал басқалары түн ортасында оянып, қайтадан ұйықтай алмай қалады. Кейде адам бірнеше сағат ұйықтағанымен, таңертең мүлде демалмағандай, өзін әбден шаршаған күйде сезінеді.

Онкология кезіндегі ұйқысыздықтың өзі аурудың асқынып жатқанын немесе жағдайдың жақсарып келе жатқанын білдірмейді. Ұйқы сапасына адамның эмоциялық жағдайы, физикалық жайсыздық, дәрілердің жанама әсерлері және күнделікті әдеттегі тәртіптің өзгеруі ықпал етеді. Кейде бірнеше себеп қатар әсер етеді.

Кейбір адамдарда ұйқы мәселелері диагноз қойылғанға дейін де болған. Ем басталғаннан кейін уайым, денсаулық жағдайының өзгеруі және медициналық мекемелерге жиі бару салдарынан бұл мәселелер айқынырақ байқалуы мүмкін. Сондықтан түнде оянудың өзін ғана емес, оның қандай жағдайда болатынын да ескеру маңызды.

Ұйқының бұзылуын болмашы нәрсе деп қарауға болмайды. Толыққанды демалыс күш-қуатты, эмоциялық тепе-теңдікті және күнделікті белсенділікті сақтау үшін қажет. Егер адам ұзақ уақыт дұрыс ұйықтамаса, оған зейінін шоғырландыру, әдеттегі істерін орындау және эмоциялық жүктемені көтеру қиындай түседі. Ұйқының жетіспеуі мазасыздық пен жабырқауды да күшейтуі мүмкін.

Онкология кезінде ұйқысыздық неге жиі пайда болады?

Оның себептері әртүрлі болуы мүмкін. Кейде адам бұрын жақсы ұйықтағанымен, диагноз қойылғаннан кейін мазасыз ойлардан түнде ояна бастайды. Ол жақындары, болашағы, тексеру нәтижелері және алдағы медициналық процедуралар туралы уайымдайды. Тіпті қатты шаршаудың өзі, егер ойлар ауруға қайта-қайта орала берсе, ұйықтауға көмектесе бермейді.

Емдеу кезінде физикалық себептер де қосылады. Дәрігерлер бірнеше кең таралған факторды атап көрсетеді:

• Ауырсыну және жағымсыз сезімдер. Егер түнде ауырсыну күшейсе, адамға ыңғайлы қалып табу және тыныш ұйықтау қиын болады.
• Емнің жанама әсерлері. Кейбір ісікке қарсы препараттар мен қосымша дәрілер әдеттегі ұйқы тәртібін өзгертуі мүмкін.
• Зәр шығаруға байланысты мәселелер. Жиі дәрет сындыру қажеттілігі түнде бірнеше рет тұруға мәжбүрлеп, демалысты бөледі.
• Іш өту. Дәретханаға жиі бару түнгі ұйқының үздіксіз болуына кедергі келтіреді.
• Ауруханада жату. Бейтаныс орта, шу, жарық және медициналық процедуралар үйреншікті күн тәртібін бұзады.
• Эмоциялық ширығу. Емнен қорқу және тексеру нәтижелерін күту адам төсекке жатқаннан кейін де мазасыздықты сақтауы мүмкін.

Кейде ұйқының бұзылуы емдеу сызбасы өзгергеннен кейін басталады. Түнде ояну қашан басталғанын және оның жаңа емдеу курсының басталуымен немесе дәрілердің өзгеруімен тұспа-тұс келген-келмегенін жазып жүрген пайдалы. Мұндай ақпарат маманға жағдайды түсінуге көмектеседі.

Ұйқыға кедергі келтіріп жатыр деп ойласаңыз да, дәріні өз бетіңізше тоқтатпаңыз. Онколог оның ұйқысыздықпен ықтимал байланысын бағалап, қажет болса емді түзету жолдарын қарастырады. Сондай-ақ түнгі демалысқа кедергі келтіретін ауырсыну мен басқа да жағымсыз сезімдер туралы дәрігерге айтыңыз.

Ұйқысыздықты әдеттегі шаршаудан қалай ажыратуға болады?

Ауыр күннен немесе емдеу курсынан кейін адам қатты шаршауы мүмкін. Бірақ шаршау мен ұйқысыздық бір нәрсе емес. Бірінші жағдайда ағзаға демалыс қажет, ал екінші жағдайда адам ұйықтағысы келіп, тырысқанымен, ұйқыға кетудің өзі қиындайды.

Ұйқының бұзылуы әдетте мынадай белгілермен байқалады:

• төсекке жатқаннан кейін ұзақ уақыт ұйықтай алмау;
• түн ортасында қайта-қайта ояну;
• таңертең тым ерте оянып кету;
• түнгі демалыстан кейін де күш-қуаттың қалпына келмегенін сезіну;
• күндіз ұйқышылдық және зейіннің төмендеуі;
• ашушаңдық, мазасыздық және көңіл күйдің нашарлауы.

Ұйқы кезінде тыныстың тоқтауымен қатар жүретін қорылға да назар аудару керек. Егер жақындарыңыз адамның ұйықтап жатқанда қатты қорылдап, содан кейін біраз уақыт тыныс алмай қалатынын байқаса, бұл туралы дәрігерге міндетті түрде айтыңыз. Мұндай белгілерді бөлек бағалау қажет, өйткені нашар демалыстың себебі тек ұйқысыздық болмауы мүмкін.

Түнде әр ояну ұйқының бұзылғанын білдірмейді. Мысалы, адам ауырсынудан, дәретханаға бару қажеттілігінен немесе шудан оянып, артынша тез қайта ұйықтап кетуі мүмкін. Сырттай ұқсас шағымдардың себептері мүлде әртүрлі болуы ықтимал.

Ояну санына қарап, өзіңізге диагноз қоюдың қажеті жоқ. Дәрігер шағымдарды, жалпы жағдайды және қабылдап жүрген дәрілерді бағалайды, қажет болса қосымша тексеру тағайындайды. Кейде мидың белсенділігі, тыныс алу және жүрек ырғағы тіркелетін ұйқы зерттеуі қажет болуы мүмкін.

Тамақтану мен өмір салтында нені өзгертуге болады?

Онкологиялық ауру кезінде тамақтану адамның жағдайына, емдеу ерекшеліктеріне және медициналық топтың ұсынымдарына сай болуы керек. Әдеттегі тамақтану тәртібін күрт өзгертудің, ашығудың немесе ағзаны тазарту бағдарламаларын қолданудың қажеті жоқ. Ем кезінде ағзаға жеткілікті қуат пен қоректік заттардың түсуін қамтамасыз ету ерекше маңызды.

Күнделікті тәртіпте бірнеше жайтқа назар аударуға болады.

Ұйықтар алдында асқазанды шамадан тыс жүктемеңіз. Кешкі уақытта көп тамақтану ас қорыту жүйесіндегі жайсыздықты күшейтуі мүмкін. Егер кешке қарныңыз ашса, емдеуші топпен өзіңізге қолайлы тамақтану нұсқасын талқылаңыз. Әсіресе тәбет жоғалғанда, жүрек айну және емнің басқа да жанама әсерлері болғанда тамақтану тәртібіне мұқият қарау керек.

Тыныш күн тәртібін сақтаңыз. Шамамен бір уақытта жатып, бір уақытта тұрған жөн. Тұрақты режим ұйқы мен сергектік тәртібін сақтауға көмектеседі. Бір түн дұрыс ұйықтай алмағаннан кейін келесі күннің бүкіл тәртібін өзгертудің қажеті жоқ.

Кешкі жүктемені азайтыңыз. Ұйықтар алдында мазасыз жаңалықтардан, ауыр әңгімелерден және телефонды ұзақ қараудан бас тартқан дұрыс. Эмоциялық тұрғыдан ауыр бағдарламалар мен экранның жарығы босаңсуға кедергі келтіруі мүмкін.

Дене белсенділігін күндізгі уақытқа жоспарлаңыз. Серуендеу немесе шамасы келетін жеңіл жаттығулар әдеттегі қимыл-қозғалысты сақтауға көмектеседі. Денсаулық жағдайы мен емдеуші дәрігердің ұсынымдарын ескере отырып, тұрақты қозғалысты күн тәртібіне енгізген жөн. Ұйықтар алдында тікелей қарқынды жаттығу жасау босаңсуға кедергі келтіруі мүмкін.

Ұйықтайтын бөлмені дайындаңыз. Бөлменің тыныш әрі қараңғы болғаны дұрыс. Төсек ыңғайлы болуы керек, ал теледидардан, сағаттан және басқа құрылғылардан түсетін жарық көзді мазаламауы тиіс.

Егер ұйқыңыз келмесе, төсекте сағаттап жатып, өзіңізді ұйықтауға мәжбүрлемеңіз. Біраз уақытқа тұрып, бәсең жарықта тыныш отырып, ұйқы келген кезде қайта жатуға болады.

Сонымен бірге барлық мәселені тек әдеттерді өзгертумен шешуге тырыспаңыз. Егер оянудың себебі ауырсыну, дәрілердің жанама әсерлері немесе басқа физикалық бұзылыстар болса, ең алдымен соларды анықтап, шешу қажет. Дәрігер жүргізіліп жатқан емді ескере отырып, қосымша қолдау тәсілдерін ұсына алады.

Онкологиялық ем кезінде ұйқыны қолдау үшін қандай кеңес беремін?

Мен әрдайым кешкі көңіл күй мен түнгі демалысқа әсер ететін әдеттерге назар аударамын. Өз кітаптарымда ұйқыға қамқорлық жасауды жалпы өмір салтымен, тамақтанумен және жүйке жүйесінің жағдайымен байланыстырамын. Төменде менің натуропатиялық көзқарастарым мен бақылауларым берілген. Оларды тек медициналық көмекті толықтыратын тәсілдер ретінде қарастыруды ұсынамын.

Бірінші кеңесім — жаңалықтар мен ауыр әңгімелерді тыңдап отырып ұйықтамаңыз.

Менің ойымша, күнді мазасыз телебағдарламалар мен жағымсыз әңгімелердің әсерімен аяқтау — дұрыс әдет емес. Өз тәжірибемде кеш бойы эмоциялық тұрғыдан ауыр ақпараттың ықпалында болған адамның демалысқа бейімделуі қиындайтынын байқадым. Бұл әсіресе онкологиялық ем қабылдап жүрген адамдарға қатысты, өйткені олардың онсыз да уайымдайтын себептері жеткілікті.

Мен кешкі уақытты тыныш істерге арнауға кеңес беремін. Ұйықтар алдында аурулар туралы жаңалықтарды үнемі оқып, қорқынышты болжамдарды іздеп немесе ең ауыр мәселелерді талқылаудың қажеті жоқ. Бұл өз уайымдарыңызды жақындарыңыздан жасыру керек дегенді білдірмейді. Егер қорқыныш тұрақты болып, өмір сүруге кедергі келтірсе, кәсіби көмекке жүгіну қажет.

Екінші кеңесім — негізгі кешкі асты тым кеш уақытқа қалдырмаңыз.

Өз кітаптарымда ауыр кешкі асты қорытуға мәжбүр болған асқазан ағзаның терең қалпына келуіне кедергі келтіретінін жазамын. Мен кеш тамақтануды ас қорыту жүйесіне түсетін қосымша жүктемемен байланыстырамын және негізгі тамақты ұйықтар алдында ішуге қалдырмаған дұрыс деп есептеймін.

Дегенмен химиотерапиядан өтіп жатқан адамды тамақты шектеуге немесе аштыққа шыдауға шақырмаймын. Егер тәбет бұзылса, жүрек айныса немесе салмақ жоғалса, тамақтану тәртібін емдеуші топпен талқылау қажет. Емдеу кезінде жеткілікті тамақтану кез келген жалпы натуропатиялық қағиданы сақтаудан маңызды.

Үшінші кеңесім — өз жүйемде қолданатын көкөніс шырындарына назар аударыңыз.

Кітаптарымда жүйке жүйесін қолдаумен, әлсіздікпен және ұйқысыздықпен байланыстыратын үш көкөніс қоспасын сипаттаймын. Біріншісі сәбіз, балдыркөк және ақжелкен мен саумалдықтан тұрады. Екіншісі — сәбіз бен жапырақты балдыркөктен. Үшіншісіне сәбіз, жапырақты салат және саумалдық кіреді.

Мен бұл қоспаларды тамақтануға қатысты өз натуропатиялық тәсілімнің бір бөлігі ретінде қарастырамын. Өз тәжірибем бойынша, көкөніс шырындары рационды түрлендірудің бір нұсқасы болуы мүмкін. Алайда мен оларды ұйқысыздықты немесе онкологиялық ауруды емдейтін құрал деп атамаймын.

Химиотерапия кезінде тағамның қауіпсіздігі мен инфекция жұқтыру қаупін ескеру ерекше маңызды. Жаңа сығылған шырындарды, оның ішінде құрамын және дайындалу тәсілін онкологпен алдын ала келісу қажет. Егер дәрігер шикі өнімдерді пайдалануға рұқсат бермесе, бұл кеңесті орындамаңыз.

Төртінші кеңесім — үнемі оянуды өзін-өзі тәртіпке келтіре алмаудың белгісі деп санамаңыз.

Менің ойымша, ұзаққа созылған ұйқысыздыққа, әсіресе адам мазасыздықпен оянып, дұрыс демала алмаса, міндетті түрде назар аудару керек. Ұйқының барлық бұзылуын дұрыс емес әдеттерге немесе ерік-жігердің жетіспеуіне жаба салуға болмайды.

Сондықтан кеш бойы теледидар немесе компьютер алдында отырмауға кеңес беремін. Сонымен қатар дәрігерлер ұйқысыздықты кеңірек қарастырады: олар ауырсынуды, дәрілердің әсерін, мазасыздықты, ұйқы кезіндегі тыныс алуды және басқа да ықтимал себептерді бағалайды. Мен тек түнгі белгіні ғана емес, тұтас адамды күту керек деп есептеймін.

Менің бақылауларым мен кеңестерім онколог тағайындаған емді алмастырмайды. Олардың мақсаты — күнделікті өзіне күтім жасауды қолдау және адамға өз әдеттеріне мұқият қарауға көмектесу. Кез келген шөпті, қоспаны қолданар немесе тамақтану тәртібін өзгертер алдында онкологқа хабарлаңыз. Тағайындалған дәрілерді натуропатиялық құралдармен алмастыруға немесе өз бетіңізше тоқтатуға болмайды.

Химиотерапия кезінде дәрігердің рұқсатынсыз нені қолдануға болмайды?

Ісікке қарсы ем кезінде тіпті үйреншікті табиғи өнімдер мен өсімдік қоспаларын да мұқият қолдану қажет. Кейбір заттар ағзадағы дәрілердің концентрациясына әсер етіп, емнің көтерімділігін өзгертуі мүмкін.

Әсіресе төмендегі өнімдер мен құралдарға сақтықпен қарау керек:

• Шайқурай. Ол кейбір ісікке қарсы препараттардың концентрациясын өзгертіп, олардың әсеріне ықпал етуі мүмкін.
• Грейпфрут және оның шырыны. Кейбір дәрілермен өзара әрекеттесуі олардың қандағы концентрациясының өзгеруіне әкелуі мүмкін.
• Антиоксиданттардың жоғары дозалары. Химиотерапия және сәулелік терапия кезінде оларды онкологпен келіспей қолдану ұсынылмайды.
• Шөп концентраттары мен сығындылары. Өсімдік заттарының жоғары концентрациясы кәдімгі тағамды тұтынумен бірдей емес және қосымша қауіп тудыруы мүмкін.

Ал кәдімгі көкөністер мен жемістерге тыйым салынбайды. Медициналық көрсетілім болмаса, оларды рационнан алып тастаудың қажеті жоқ. Шектеулер ең алдымен дәрілермен өзара әрекеттесуі мүмкін жекелеген өнімдерге, концентратталған қоспалар мен өсімдік сығындыларына қатысты.

Тыныштандыратын дәрілерді, ұйықтататын препараттарды, шөп қоспаларын немесе тағамдық қоспаларды өз бетіңізше қабылдауды бастамаңыз. Құрал рецептісіз сатылса да, ол ісікке қарсы еммен өзара әрекеттесуі мүмкін. Алдымен оны онкологпен немесе клиникалық фармацевтпен талқылаңыз.

Ем кезінде ашығу мен детокс бағдарламалары да ұйқы бұзылуымен күресудің қолайлы тәсілі емес. Олар жеткілікті тамақтануы қажет адамды одан әрі әлсіретуі мүмкін.

Қашан дәрігерге қаралу керек?

Онкологиялық ауру кезінде шұғыл медициналық көмек қажет болатын жағдайларды жоспарлы қабылдауда талқылауға болатын шағымдардан ажырата білу маңызды.

Қашан шұғыл түрде дәрігерге қаралу керек

Химиотерапия кезінде дене температурасының 38 °C және одан жоғары болуы немесе қалтырау иммундық қорғаныс әлсіреген кезде инфекцияның белгісі болуы мүмкін. Мұндай жағдайда онкологпен немесе медициналық топпен дереу байланысу қажет. Температураны өз бетіңізше түсіріп, жағдайдың жақсаруын күтіп отырмаңыз.

Төмендегі белгілер байқалғанда да шұғыл медициналық бағалау қажет:

• кенеттен ентігу немесе тыныс алудың қиындауы;
• кеудедегі ауырсыну, әсіресе кенеттен пайда болса;
• аяқтың ісінуі, ауыруы немесе ыстық болып сезілуі;
• бір тәуліктен астам уақытқа созылған құсу немесе сұйықтық іше алмау;
• құсықта немесе нәжісте қан болуы;
• қара түсті нәжіс;
• естен тану немесе қатты бас айналу;
• әсіресе әлсіздікпен немесе ентігумен қатар жүретін қатты жүрек қағуы.

Қатты ентігу, кеудедегі ауырсыну, естен тану немесе жағдайдың күрт нашарлауы кезінде жедел жәрдем шақыру керек. Дәрігерге жоспарлы қаралатын уақытты күтпеңіз.

Қашан жоспарлы түрде қаралу керек

Егер ұйықтап кету қиындығы қайталанса, түнде ояну тұрақты сипат алса немесе күндізгі шаршау әдеттегі істерді орындауға кедергі келтірсе, дәрігерге жазылыңыз. Әсіресе мәселе жаңа емдеу курсы басталғаннан немесе дәрілер өзгергеннен кейін пайда болса, бұл туралы дәрігерге айту маңызды.

Егер мазасыздық демалуға мүмкіндік бермесе, ауырсыну түнде күшейсе немесе қуық пен ішек мәселелеріне байланысты жиі тұруға тура келсе, онкологпен сөйлесуді кейінге қалдырмаңыз. Бұл жағдайлар жеке бағалауды қажет етеді және кейде қосымша қолдаушы емді қажет етуі мүмкін.

Дәрігер ұйқысыздыққа арналған когнитивті-мінез-құлық терапиясын, босаңсу әдістерін немесе ұйқы бұзылыстары бойынша маманның кеңесін ұсына алады. Кейбір жағдайларда ұйықтататын дәрілерді шектеулі уақытқа қолдану қарастырылады. Таңдау ұйқы бұзылысының сипатына, жалпы жағдайға және қабылдап жүрген басқа дәрілерге байланысты болады.

Алдын ала сұрақтар тізімін дайындаған пайдалы: ұйқыны нақты не бұзуы мүмкін, қандай жанама әсерлерге назар аудару керек және сіздің емдеу сызбаңыз кезінде қандай қолдау тәсілдері қолайлы. Сондай-ақ ұйықтау уақытын, түнгі оянуларды, өзіңізді қалай сезінетініңізді және емдегі өзгерістерді белгілеп, ұйқы күнделігін жүргізуге болады. Мұндай жазбалар дәрігерге заңдылықтарды анықтап, жағдайдың өзгеруін бағалауға көмектеседі.

Бұл тақырыппен қалай жұмыс істейтінім туралы толығырақ «Онкология» бетінде оқи аласыз.

Борис Увайдов — натуропатия докторы, Ph.D. Елу жылдан астам уақыт бойы адамдарға тамақтану, ағзаны тазарту және ой күші арқылы денсаулығын қалпына келтіруге көмектесемін — Еуропада, Америкада және Азияда. Автор туралы →

Тағы оқыңыз

Борис Увайдов әдісі бойынша барлық мақалалар →