Қатерлі ісік кезіндегі ауырсынуды жеңілдету

Дәрігер Борис Увайдов

Қатерлі ісік кезіндегі ауырсынуды дұрыс таңдалған ауырсынуды басатын дәрілер мен қосымша қолдау әдістері арқылы азайтуға болады. Ең бастысы — жайсыздықтың сипатын анықтау, оның күшін бағалау және емдеуші маманмен бірге қолайлы емдеу тәсілін таңдау. Егер ауырсыну кенеттен пайда болса, мына әрекеттерді ретімен орындаңыз:

1. Ауырсынудың басталған уақытын белгілеңіз. Қай жеріңіз ауыратынын, ауырсынудың қандай екенін және оның алдында не болғанын жазып қойыңыз.

2. Ауырсынудың күшін бағалаңыз. 0-ден 10-ға дейінгі шкаланы қолданыңыз: 0 — ауырсыну жоқ, ал 10 — елестетуге болатын ең қатты ауырсыну.

3. Бұрын тағайындалған ауырсынуды басатын дәріні жеке емдеу жоспарына сәйкес қабылдаңыз. Дозасын өз бетіңізше арттырмаңыз және дәріні өзіңіз алмастырмаңыз.

4. Өзіңізге ыңғайлы қалыпта отырыңыз немесе жатыңыз. Дене күшін азайтып, тыныш жағдай жасаңыз және ішпен баяу тыныс алуға тырысыңыз.

5. Нәтижесін белгілеңіз. Дәріні қабылдағаннан кейін ауырсынудың қаншалықты азайғанын және жеңілдік қанша уақыттан соң басталғанын жазып қойыңыз.

Егер ұстама әдеттегіден өзгеше болса, ауырсыну тез күшейсе немесе алаңдатарлық белгілермен қатар жүрсе, медициналық көмекке жүгініңіз. Тағайындалған дәрі жеткілікті әсер етпесе, бұл туралы емдеуші онкологқа хабарлаңыз. Ауырсынуды басу тәсілін өзгертуге болады, сонда адам емді жеңілірек көтеріп, күнделікті белсенділігін сақтай алады.

Қатерлі ісік кезінде ауырсыну неліктен пайда болады?

Қатерлі ісік ауруы әрдайым ауырсынумен қатар жүрмейді. Кейбір адамдар емделу кезеңінен ауырсынусыз дерлік өтеді, ал басқалары үнемі немесе мезгіл-мезгіл жайсыздық сезінеді. Көп нәрсе ісіктің орналасуына, оның айналасындағы тіндерге әсеріне және жүргізіліп жатқан емнің ерекшеліктеріне байланысты.

Дәрігерлер ауырсынудың бірнеше негізгі себебін ажыратады. Ісік жүйке ұштары мен ағзаның басқа құрылымдарын басуы мүмкін. Сондай-ақ тіндердің зақымдануы мен медициналық процедуралардың салдарынан ауырсыну пайда болады.

Тағы бір себеп — ісікке қарсы емнің өзі. Операциядан кейін араласу жасалған аймақтағы тіндер ауыруы мүмкін. Кейбір дәрілер шырышты қабықтардың зақымдануын, тері реакцияларын және шеткері нейропатияны тудырады. Нейропатия — жүйкелер жұмысының бұзылуы, ол жағымсыз сезімдермен қатар жүруі мүмкін.

Сондықтан ауырсыну әрдайым аурудың асқынғанын білдірмейді. Кейде ол емнің салдарымен байланысты болса, кейде мүлде басқа себептен пайда болады. Жағдайдың себебін тек дәрігер тексеру мен қажетті зерттеулерден кейін анықтай алады.

Қатерлі ісік диагнозы қойылған адам міндетті түрде қатты азап шегеді деген сөз емес. Қазіргі ауырсынуды басу әдістері көптеген науқастарға жайсыздықты азайтып, күнделікті өмір сапасын жақсартуға мүмкіндік береді.

Қатерлі ісік кезіндегі ауырсыну қандай болады және қалай сезіледі?

Әр адамның ауырсыну сезімі әртүрлі. Бір адам оны сыздап ауыру немесе ауырлық ретінде сипаттаса, екіншісі күйдіру, шаншу немесе кенеттен ұстап қалатын қатты ауырсыну деп айтады. Ауырсынудың сипаты ғана емес, оның ұзақтығы, күші мен орналасуы да маңызды.

Дәрігерлер әдетте ауырсынудың бірнеше түрін ажыратады.

• Жедел ауырсыну. Кенеттен пайда болады, кейде өте қатты болуы мүмкін және көбінесе белгілі бір жағдаймен, мысалы операциямен немесе тіндердің зақымдануымен байланысты.
• Созылмалы ауырсыну. Ұзақ уақыт сақталады, кейде үздіксіз болады, кейде жеңілдейтін кезеңдермен алмасады.
• Серпінді ауырсыну. Ауырсынуды басатын дәрілерді тұрақты қабылдап жүргеннің өзінде кенеттен пайда болатын қатты ұстама.
• Нейропатиялық ауырсыну. Жүйкелердің зақымдануына немесе олардың жұмысының бұзылуына байланысты. Күйдіру, шаншу, ұю немесе оқыс қадалғандай сезілуі мүмкін.

Қатерлі ісік кезіндегі ауырсыну қандай болады? Оған тән бір ғана сезім жоқ. Мысалы, сүйек тіні зақымданғанда адам тереңнен сыздап ауыратынын айтса, жүйкелер зақымданғанда күйдіру мен шаншуды сезінуі мүмкін.

Ішек ісіктері кезінде ауырсыну кейде түйілу, іштің кебуі және нәжістің өзгеруімен қатар жүреді. Сүт безі қатерлі ісігінде кеуде немесе қолтық аймағында жайсыздық болуы мүмкін. Асқазан қатерлі ісігі кезінде жағымсыз сезімдер іштің жоғарғы бөлігінде орналасуы ықтимал.

Өкпе зақымданғанда кеуде ауырып, тыныс алу кезінде жайсыздық сезілуі мүмкін. Ұйқы безінің ісіктері кезінде ауырсыну кейде іштің жоғарғы бөлігінде сезіліп, арқаға таралады.

Қатерлі ісік кезіндегі бас ауруының да себептері әртүрлі. Ол емдеуге, сусыздануға, басқа ауруларға немесе жүйке жүйесінің зақымдануына байланысты болуы мүмкін. Жаңадан пайда болған, әдеттен тыс немесе күшейіп бара жатқан бас ауруы туралы емдеуші маманға міндетті түрде айтыңыз.

Ауырсынудың сипаты мен орналасуы дәрігерге жағдайды түсінуге көмектеседі, бірақ бұлар өздігінен оның себебін анықтауға жеткіліксіз.

Ауырсынуды азайтуға шынымен не көмектеседі?

Негізгі мақсат — ауырсынудың себебі мен күшіне сәйкес келетін ауырсынуды басу тәсілін таңдау. Барлық науқасқа бірдей жарайтын дәрі жоқ. Дәрігер диагнозды, жүргізіліп жатқан емді, қатар жүретін ауруларды және қабылдап жүрген дәрілерді ескереді.

Қатерлі ісік кезіндегі ауырсынуды басу үшін Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының ұсынымдарында белгілі болған сатылы тәсіл қолданылуы мүмкін. Бұл тәсіл ауырсынудың күшіне қарай ауырсынуды басатын дәрілерді біртіндеп таңдауды көздейді.

Жеңіл ауырсыну кезінде есірткілік емес анальгетиктер қолданылуы мүмкін. Егер олардың әсері жеткіліксіз болса, дәрігер басқа нұсқаларды, соның ішінде әртүрлі топтағы дәрілерді біріктіріп қолдануды қарастырады. Орташа және қатты ауырсыну кезінде опиоидты анальгетиктер тағайындалуы мүмкін. Айқын ауырсыну синдромы болғанда дәрігер жеке жағдайды ескере отырып, күшті опиоидтар мен қосымша дәрілерді таңдайды.

Дәріні таңдау ғана емес, оны қабылдау тәртібі де маңызды. Ауырсыну тұрақты болғанда, қатты жайсыздық қайта басталғанын күтпей, дәрілерді әдетте белгіленген кесте бойынша қабылдайды. Кенеттен болатын серпінді ауырсыну ұстамалары үшін дәрігер қосымша дәрі қарастыруы мүмкін.

Тағайындалған дәріні уақытында қабылдауды ұмытпаңыз. Дәріні қолданғаннан кейін ауырсынуды 0-ден 10-ға дейінгі шкала бойынша бағалап, жеңілдік қашан басталғанын белгілеңіз. Егер нақты дәрінің әсер етуіне арналған уақыт ішінде ауырсыну азаймаса, керісінше күшейсе немесе тез қайта басталса, медициналық топқа хабарласыңыз. Дәрігердің арнайы нұсқауынсыз қосымша доза қабылдамаңыз.

Дәрілерден бөлек, қосымша қолдау көрсететін әдістер де бар.

Тыныс алу жаттығулары. Ыңғайлы қалыпта отырыңыз немесе жатыңыз да, алақаныңызды ішіңізге қойыңыз. Мұрын арқылы баяу дем алыңыз, ішіңіз көтерілсін, содан кейін ауыз арқылы жайлап дем шығарыңыз. Тынысыңызды ұстамай және тым терең дем алуға тырыспай, бірнеше минут жалғастырыңыз. Мұндай жаттығу босаңсуға және ауырсыну ұстамасы кезінде денедегі ширығуды азайтуға көмектеседі.

Психологиялық көмек және босаңсу. Мазасыздық, ширығу мен қорқыныш ауырсынуды субъективті түрде күштірек сезінуге әсер етуі мүмкін. Тыныш тыныс алу жаттығулары, медитация және психологпен жұмыс істеу адамға эмоциялық жүктемені жеңуге көмектеседі.

Акупунктура. Кейбір жағдайларда бұл әдіс жайсыздықты азайтудың қосымша тәсілі ретінде қолданылады. Оны қолдану мүмкіндігін алдын ала онкологпен келісу қажет. Бұл әсіресе қанның ұюы бұзылғанда және қан жасушаларының саны азайғанда маңызды.

Назарды басқаға аудару. Музыка тыңдау, қызықты кітап оқу, фильм көру немесе жақын адамдармен әңгімелесу жағымсыз сезімдерден назарды басқаға бұруға көмектеседі. Бұл ауырсынудың себебін жоймайды, бірақ оны жеңілірек көтеруге мүмкіндік береді.

Шамаға сай белсенділікті сақтау. Егер жағдайыңыз мүмкіндік берсе, жай серуендеу және күнделікті жеңіл қимыл-қозғалыс әдеттегі өмір ырғағын сақтауға көмектеседі. Дене жүктемесін өз жағдайыңызға қарай реттеңіз.

Ауырсыну күнделігін жүргізу пайдалы. Дәптерге мынадай жеке бағандар жасаңыз:

• жайсыздық пайда болған күн мен уақыт;
• ауырсыну орналасқан жер;
• ауырсынудың сипаты: сыздап ауыру, күйдіру, өткір немесе шаншу;
• 0-ден 10-ға дейінгі шкала бойынша ауырсынудың күші;
• ұстаманың ұзақтығы;
• тағайындалған дәрінің атауы және оны қабылдаған уақыт;
• ауырсынуды басу нәтижесі және болуы мүмкін жанама әсерлер.

Ауырсыну пайда болғанда және дәріні қабылдағаннан кейін күнделікті толтырыңыз. Дәрігер қабылдауына барғанда жазбаларыңызды көрсетіңіз. Бұл мәліметтер емдеу тәсілінің тиімділігін бағалауға, қайталанатын ұстамаларды байқауға және ауырсынуды басу әдісін өзгерту қажеттігін анықтауға көмектеседі.

Тамақтану мен күнделікті әдеттер адамның жағдайына қалай әсер етеді?

Қатерлі ісікті емдеу кезінде ағзаға қосымша салмақ түседі. Жүрек айнуы, дәм сезудің өзгеруі, ауыз қуысы шырышты қабығының қабынуы және ас қорыту бұзылыстары әдеттегідей тамақтануды қиындатуы мүмкін. Соның салдарынан адамның тәбеті төмендеп, сұйықтықты аз ішуі және біртіндеп салмақ жоғалтуы ықтимал.

Тамақтану ауырсынуды басатын дәрілер мен ісікке қарсы емді алмастырмайды. Дегенмен құнарлы әрі теңгерімді ас мәзірі күш-қуатты сақтауға және емді көтеруге көмектеседі. Ұзақ уақыт аш жүруден және қатаң шектеулермен тәжірибе жасаудан аулақ болған жөн.

Дәл қазіргі уақытта ағзаңыз жақсы қабылдайтын тағамдарды таңдауға тырысыңыз. Әдеттегі тамақ жүрек айнуын немесе жайсыздықты тудырса, тамақтану жөніндегі ұсыныстар алу үшін дәрігер мен диетологқа жүгініңіз.

Ас мәзірінде мыналар болуы мүмкін:

• егер ағза жақсы қабылдаса, көкөністер мен жемістер;
• ботқалар және көмірсулардың басқа да үйреншікті көздері;
• бұршақ тұқымдастар және өсімдік ақуызының басқа да қолайлы көздері;
• ағзаны қажетті энергиямен және қоректік заттармен қамтамасыз ететін өнімдер.

Тәбетіңіз төмендегенде әр тамақтануды сынаққа айналдырмаңыз. Әсіресе салмағыңыз айтарлықтай азайып бара жатса, медициналық топпен тамақтануды қолдау жолдарын талқылаңыз.

Су ішу тәртібін де ұмытпаңыз. Сұйықтықтың жетіспеуі жалпы жағдайды нашарлатып, әлсіздікті күшейтіп, сусыздануға әкелуі мүмкін. Егер дәрігер қатар жүретін ауруға байланысты сұйықтық мөлшерін шектесе, оның нұсқауларын орындаңыз.

Ұйқы мен демалыстың да маңызы бар. Тұрақты ауырсыну ұйықтауды қиындатады, ал ұйқының жеткіліксіздігі шаршау мен эмоциялық ширығуды күшейтеді. Ұйықтар алдында тыныш жағдай жасауға тырысыңыз және ауырсыну түнгі демалысқа үнемі кедергі келтірсе, бұл туралы маманға айтыңыз.

Менің кеңесім: қатерлі ісік кезіндегі қолдау туралы көзқарасым

Мен, доктор Борис Увайдов, 50 жылдан астам уақыт бойы денсаулықты табиғи жолмен қалпына келтіру мәселелерімен айналысып келемін. «Қатерлі ісікті жеңу» атты кітабымда мен ағзаны жеке-жеке мүшелердің жиынтығы емес, біртұтас жүйе ретінде қарастырамын. Ауыр дертке шалдыққан адамға қолдау көрсету жөніндегі бақылауларым ең алдымен оның жалпы жағдайына, көңіл күйіне және жеке қажеттіліктеріне назар аударумен байланысты.

Біріншіден — ауырсынуды ағзаның жалпы жағдайынан бөлек қарастырмау керек. Кітаптарымда мен: «Аурудың белгісін емес, адамның өзін емдеу керек» деп жазамын. Мен адамның хал-жағдайын әртүрлі мүшелер мен жүйелердің жұмысына, тамақтануына және ағзаның жалпы күйіне байланыстырамын. Сондықтан барлық ауру белгісіне бірдей көмектесетін бір құрал іздемей, әр жағдайды жеке қарастыру маңызды деп есептеймін. Қатерлі ісік кезіндегі ауырсынуға қатысты бұл тәсіл тек ауырған жерді ғана емес, адамның жалпы халін, тамақтануын, ұйқысын және емді қалай көтеретінін де ескеруді білдіреді.

Екіншіден — ауыр дертпен жалғыз қалмау керек. Кітаптарымда мен: «Егер сізде ауыр ауру болса — онымен жалғыз қалмаңыз» деп жиі қайталаймын. Өз тәжірибем бойынша, адамға оның жеке жағдайына назар аударылғаны маңызды. Сондай-ақ қалпына келу әдістерімен өз бетінше тәжірибе жасамауы керек. Қатерлі ісік кезіндегі ауырсыну кезінде жаңа сезімдер, хал-жағдайдағы өзгерістер және ауырсынуды басатын дәрілердің жеткіліксіз әсері туралы міндетті түрде хабарлау қажет.

Үшіншіден — эмоциялық жағдайға көңіл бөлу керек. Кітаптарымда мен ақыл-ойдың күші және мазасыздықтың денеге қалай әсер ететіні туралы жазамын. Тұрақты ширығуды ағзаға түсетін қосымша жүктемемен байланыстырамын. Сондықтан қорқынышқа берілмей, сабыр сақтап, жақын адамдардың қолдауын қабылдау маңызды деп есептеймін. Туыстармен әңгімелесу, психологтың көмегі және тыныш істермен айналысу емделу кезінде адамға күнделікті қолдау көрсетудің бір бөлігі бола алады.

Төртіншіден — ағзаны біртұтас жүйе ретінде қабылдау керек. Менің ойымша, ауыр ауру туралы сөз болғанда адамның жалпы жағдайын ұмытпау қажет. Менің натуропатиялық жүйемде тамақтану, қозғалыс, демалыс және эмоциялық жағдай бір-бірімен байланысты қарастырылады. Сондықтан адамның қалай ұйықтайтынына, қалай тамақтанатынына, дене жүктемесін қалай көтеретініне және медициналық процедуралардан кейін қалай қалпына келетініне назар аудару маңызды.

Менің бақылауларым адамның хал-жағдайы мен күнделікті өмір сапасын қолдауға қатысты, қатерлі ісікті өз бетінше емдеуге арналмаған. Ауырсынуды басу, химиотерапия, сәулелік терапия және басқа да медициналық әдістер онкологиялық көмек көрсетудің негізгі бөлігі болып қала береді.

Дәрігердің рұқсатынсыз химиотерапия кезінде нені қолдануға болмайды?

Кейбір үйреншікті өнімдер мен табиғи қоспалар ісікке қарсы дәрілердің әсерін өзгертуі мүмкін. Сондықтан денсаулыққа пайдалы тағамдар дүкенінде сатылатын немесе табиғи емдік құрал деп саналатын өнімдердің өзі емдеу кезінде әрдайым қауіпсіз бола бермейді.

Төмендегі өнімдер мен заттарға ерекше назар аударыңыз.

Шайқурай. Бұл өсімдік дәрілерді өңдеуге қатысатын ферменттердің жұмысына әсер етуі мүмкін. Соның нәтижесінде кейбір ісікке қарсы дәрілердің ағзадағы концентрациясы төмендеуі немесе болжап болмайтындай өзгеруі ықтимал. Онкологтың рұқсатынсыз шайқурайды шай, тұнба, капсула немесе экстракт түрінде қабылдамаңыз.

Грейпфрут және оның шырыны. Бұл жемістің кейбір құрамдас бөліктері дәрілік заттардың метаболизміне қатысатын ферменттермен өзара әрекеттеседі. Жекелеген ісікке қарсы дәрілер үшін бұл олардың концентрациясының өзгеруіне әкелуі мүмкін. Емдеу кезінде грейпфрутты жеуге бола ма, жоқ па — дәрігерден нақты өз емдеу сызбаңызға қатысты сұраңыз.

Антиоксиданттардың жоғары дозалары. Құрамында C және E дәрумендері, бета-каротин және басқа да антиоксидантты заттардың жоғары концентрациясы бар қоспаларды химиотерапия мен сәулелік терапия кезінде өз бетіңізше қабылдауға болмайды. Ісікке қарсы емнің кейбір әдістері жасушалардың тотығу зақымдану үдерістерін пайдаланады. Сондықтан қосымша антиоксиданттар ем нәтижесіне әсер етуі мүмкін.

Шөптердің концентраттары мен экстракттары. Олардың құрамында кәдімгі тағамдық өнімдерге қарағанда белсенді заттар әлдеқайда көп болады. Дәрілермен өзара әрекеттесуі болжап болмайтындықтан, мұндай құралдардың кез келгенін алдын ала дәрігермен келісу қажет.

Сонымен бірге кәдімгі көкөністер мен жемістерге автоматты түрде тыйым салынбайды. Жекелеген қоспалар дәрілермен әрекеттесуі мүмкін екен деп, барлық өсімдік тектес тағамнан бас тартудың қажеті жоқ.

Ең басты ереже: кез келген шөпті, қоспаны қолданар немесе тамақтану тәртібін өзгертер алдында онкологқа хабарлаңыз. Тағайындалған дәрілерді тоқтатпаңыз және оларды табиғи құралдармен алмастырмаңыз.

Қашан дәрігерге қаралу керек?

Қатерлі ісік кезінде кейбір белгілер шұғыл медициналық көмекті қажет етеді. Әсіресе химиотерапия кезінде мұқият болу керек, өйткені ағзаның қорғаныс қабілеті төмендеуі мүмкін.

Төмендегі белгілер пайда болса, дереу жедел жәрдем шақырыңыз немесе шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз:

• химиотерапия кезінде дене қызуы 38 °C және одан жоғары көтерілуі немесе қалтырау — дереу онкологқа немесе тәулік бойы жұмыс істейтін медициналық қызметке хабарласыңыз;
• қатты ентігу немесе кенеттен тыныс алудың қиындауы;
• кеудедегі ауырсыну немесе қысылу сезімі;
• аяқтың ісінуі, әсіресе ауырсынумен қатар жүрсе;
• естен тану немесе есінен айырылу;
• қатты жүрек қағуы, әсіресе жалпы жағдай күрт нашарласа;
• нәжісте немесе құсықта қан болуы;
• шайыр тәрізді қара нәжіс;
• бір тәуліктен астам уақытқа созылатын құсу;
• жүрек айнуы немесе құсу салдарынан су іше алмау.

Химиотерапия кезінде дене қызуы 38 °C және одан жоғары көтерілсе немесе қалтырау пайда болса, қызуды өз бетіңізше түсіріп, жағдайдың жақсаруын күтпеңіз. Әрі қарай не істеу керектігі туралы нұсқау алу үшін дереу онкологқа хабарласыңыз.

Қандай жағдайда жақын арада онкологпен байланысу қажет?

Бұрын болмаған жаңа ауырсыну пайда болса, дәрігерге қаралуды кейінге қалдырмаңыз. Бұрыннан бар ауырсыну күшейсе, сипаты өзгерсе немесе жиілеп кетсе де солай істеу керек.

Тағайындалған ауырсынуды басатын дәрі көмектеспей қалғанын дәрігерге айтыңыз. Дозаны өз бетіңізше көбейтудің, азайтудың немесе дәріні толық тоқтатудың қажеті жоқ. Кейде дәріні өзгерту немесе ауырсынуды бақылаудың қосымша әдісін таңдау қажет болады.

Ауырсынуды басатын дәрілердің жанама әсерлері туралы міндетті түрде хабарлаңыз. Іш қату, жүрек айну, ұйқышылдық және басқа да жағымсыз реакциялар жеке түзетуді қажет етуі мүмкін. Ауырсыну ұйықтауға, қозғалуға, тамақтануға немесе күнделікті істерді орындауға кедергі келтірсе де көмек сұраңыз. Оның төзгісіз деңгейге жетуін күтпеңіз.

Бас ауруы кезінде де, әсіресе ол жаңадан пайда болып, күшейіп бара жатса, медициналық тексеру қажет. Егер ол көрудің бұзылуымен, аяқ-қолдың әлсіздігімен, сананың шатасуымен немесе жүйке жүйесіндегі басқа да кенеттен пайда болған өзгерістермен қатар жүрсе, шұғыл көмек қажет.

Ауырсынуды бақылау — онкологиялық көмектің толыққанды бөлігі. Науқас өз жағдайын медициналық топпен талқылап, өзіне қолайлырақ ауырсынуды басу тәсілін таңдауды сұрай алады.

Бұл тақырып бойынша менің жұмысым туралы толығырақ «Онкология» бетінде оқи аласыз.

Борис Увайдов — натуропатия докторы, Ph.D. Елу жылдан астам уақыт бойы адамдарға тамақтану, ағзаны тазарту және ой күші арқылы денсаулығын қалпына келтіруге көмектесемін — Еуропада, Америкада және Азияда. Автор туралы →

Тағы оқыңыз

Борис Увайдов әдісі бойынша барлық мақалалар →