Химиотерапиядан кейін иммунитетті қалай қолдау керек

Дәрігер Борис Увайдов

Химиотерапиядан кейін иммунитет әлсіреген күйде қалуы мүмкін. Сондықтан дәл осы кезеңде инфекциялардан қорғану, құнарлы тамақтану және демалу ерекше маңызды. Қолыңызды жуып, тағамды қауіпсіз дайындаудан және онкологтың ұсыныстарын орындаудан бастаңыз. Дене қызуыңыз бен жалпы жағдайыңызды бақылаңыз. Егер емдеу кезінде дене қызуыңыз 38 °C-қа жетсе немесе қалтырау пайда болса, дереу онкологиялық топпен байланысыңыз.

Неліктен химиотерапиядан кейін ағза инфекцияларға осал болады?

Химиотерапия қатерлі ісік жасушаларына әсер етеді, бірақ кейбір препараттар ағзаның сау жасушаларына да ықпал етеді. Атап айтқанда, инфекциялармен күресуге көмектесетін ақ қан жасушаларының саны азаюы мүмкін. Олардың ішінде нейтрофилдер ерекше маңызды. Бұл жасушалар ағзаны бактериялар мен кейбір саңырауқұлақтардан қорғауға қатысады.

Нейтрофилдер азайған кезде ағзаға инфекция қоздырғыштарына қарсы тұру қиындайды. Бұл ретте адам үнемі қатты әлсіздік сезіне бермейді немесе басқа өзгерістерді байқамауы мүмкін. Қауіп емдеу түріне, денсаулық жағдайына және емдеу циклінің қай кезеңінде тұрғаныңызға байланысты.

Емдеу курсы барысында ақ қан жасушаларының саны өзгеріп отыруы мүмкін. Кейбір күндері ағзаның қорғаныс қабілеті ерекше әлсірейді. Сондықтан өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, тағайындалған қан талдауларын тапсыруды және дәрігер қабылдауына баруды өткізіп алмаңыз.

Қалпына келуге тамақтану, ұйқы және адамның жалпы жағдайы да әсер етеді. Жүрек айну, ауыздағы ауырсыну немесе тәбеттің болмауы салдарынан аз тамақтансаңыз, ағзаға қажетті қоректік заттарды жеткілікті мөлшерде алу қиындайды. Ұйқының қанбауы мен қатты эмоциялық күйзеліс те ағзаның қорғаныс қызметіне кері әсер етуі мүмкін.

Химиотерапиядан кейін иммунитеттің әлсірегенін қалай білуге болады?

Нейтрофилдердің санын өзіңізді қалай сезінетініңізге қарап анықтау мүмкін емес. Әлсіздік, шаршағыштық және тәбеттің төмендеуі емдеу кезінде кездесуі мүмкін, бірақ бұл белгілердің өзі ағзаның инфекциядан қаншалықты жақсы қорғалғанын көрсетпейді.

Инфекцияның ықтимал белгілеріне дене қызуының көтерілуі, қалтырау, жөтел, тамақтың ауыруы, диарея және зәр шығарған кездегі ауырсыну жатады. Кейде тері қызарып, ісінуі немесе ауырсынуы мүмкін. Ауыз қуысында да өзгерістер пайда болады: мысалы, жаралар немесе тілде ақ жабынды байқалуы мүмкін.

Кейбір белгілерді емдеудің әдеттегі жанама әсерлерімен шатастыру оңай. Мысалы, шаршау инфекциямен ғана емес, химиотерапияның басқа да салдарларымен байланысты болуы мүмкін. Ентігу мен жүрек қағуының айқын сезілуіне де назар аудару қажет, өйткені олардың себептері әртүрлі болуы мүмкін.

Тек белгілерге қарап диагноз қою мүмкін емес. Дәрігер шағымдарыңызды бағалап, тексеру жүргізеді және қажет болса, қан талдауын қоса, қосымша зерттеулер тағайындайды. Егер инфекцияға күдік болса, басқа белгілер пайда болғанша күтпеңіз.

Күнделікті өмірде химиотерапиядан кейін иммунитетті қалай қолдауға болады?

Бірінші бағыт — инфекция қоздырғыштарымен жанасу ықтималдығын азайту. Тамақ ішер алдында, дәретханадан кейін және үйге оралғанда қолыңызды сабындап жуыңыз. Жақындарыңыздан да осы гигиена ережелерін сақтауды сұраңыз. Егер үйдегілердің бірі ауырып қалса, мүмкіндігінше онымен жақын қатынасты шектеңіз.

Екінші бағыт — тері мен ауыз қуысының тазалығы мен жағдайына мұқият қарау. Тісіңізді абайлап тазалап, аузыңызды күн сайын тексеріп, жаралар немесе әдеттен тыс жабынды бар-жоғын бақылаңыз. Кесілген немесе тырналған жерлерді мұқият тазалау керек. Егер катетердің айналасындағы тері қызарса, ісінсе немесе ауырса, медициналық топқа хабарлаңыз.

Үшінші бағыт — тағам қауіпсіздігі. Емдеу кезінде кейбір инфекциялар ластанған тағам арқылы жұғуы мүмкін. Көкөністер мен жемістерді мұқият жуыңыз, тағамды сақтау ережелерін сақтаңыз және санитариялық талаптар бұзылып дайындалған тағамнан аулақ болыңыз. Егер дәрігер қосымша шектеулер ұсынса, дәл сол нұсқауларды орындаңыз.

Тағайындалған қан талдауларын да ұмытпаңыз. Олар нейтрофилдер санының төмендеуін анықтауға мүмкіндік береді, ал мұны өзіңізді қалай сезінетініңізге қарап сенімді түрде білу мүмкін емес. Нәтижелерге байланысты дәрігер бақылау жоспарын өзгертуі немесе инфекцияның алдын алуға, ақ қан жасушаларының санын қолдауға арналған дәрілер тағайындауы мүмкін.

Химиотерапиядан кейін иммунитетті көтеретін қандай тағамдар бар?

Тамақтану ағзаға энергия мен тіндерді қолдауға және емнен кейін қалпына келуге қажетті заттарды алуға көмектеседі. Алайда нейтрофилдер санын міндетті түрде арттыратын немесе инфекциядан қорғайтын бірде-бір тағам жоқ. Рационды тәбетіңізді, тағамның қаншалықты жақсы қорытылатынын және медициналық топтың ұсыныстарын ескере отырып таңдаған жөн.

Көкөністер, жемістер, ботқалар және басқа да жарамды өнімдер әртүрлі тамақтанудың негізін құрай алады. Өзіңізге жайлы, жақсы көтеретін тағамдарды таңдаңыз. Аузыңызда ауырсынатын жаралар пайда болса, жұмсақ тағам қатты әрі құрғақ тағамнан қолайлырақ болуы мүмкін. Жүрек айныса, тамақтану және жанама әсерлерді бақылау жөніндегі дәрігер ұсыныстарын басшылыққа алыңыз.

Тәбетіңіз төмендесе, қатты ашығуды күтіп, тамақтануды кейінге қалдырмауға тырысыңыз. Әдеттегі порцияларды жеу қиын болса, тағамды қалай ұйымдастыру керектігін медициналық топпен талқылаңыз. Салмақ айтарлықтай төмендесе немесе тамақтану қиындықтары ұзаққа созылса, емдік тамақтану жөніндегі маманның көмегі қажет болуы мүмкін.

Онкологиялық диагноз қойылғаны үшін көкөністер мен жемістерге автоматты түрде тыйым салынбайды. Бірақ емдеу кезінде өнімдердің тазалығы мен оларды қауіпсіз дайындау ерекше маңызды. Нейтрофилдер саны төмен болғанда дәрігер тек қабығы аршылған жемістерді жеуді немесе шикі көкөністер мен жемістерді, әсіресе, мұқият жууды ұсынуы мүмкін.

Сұйықтықты жеткілікті мөлшерде ішу де күнделікті хал-жағдай үшін маңызды. Егер басқа медициналық себептермен дәрігер сұйықтық мөлшерін шектемесе, күні бойы тұрақты түрде су ішіңіз. Құсу немесе диарея кезінде ағзаның сұйықтыққа қажеттілігі өзгеруі мүмкін. Сондықтан сұйықтық көп жоғалса, медициналық топпен байланысыңыз.

Химиотерапиядан кейін ағзаны қолдау үшін мен не ұсынамын?

1. Бір ғана көрсеткішке емес, ағзаны тұтас жүйе ретінде қарастыру. Менің ойымша, адамның жағдайы тамақтану, қан айналымы, ішек жұмысы және жалпы күш-қуат қорының өзара байланысына тәуелді. Кітаптарымда ағзаның төзімділігін оның күш түскеннен кейін қалпына келу қабілетімен байланыстырамын. Сондықтан химиотерапиядан кейін жалпы хал-жағдайға, тамақтануға және демалысқа көңіл бөлуді ұсынамын. Жеке мүшелерге немесе талдау көрсеткіштеріне өз бетіңізше әсер етуге тырыспаңыз. Дәрігерлер иммундық қорғаныстың жағдайын тек күш-қуатты субъективті сезінуге қарап емес, нейтрофилдер санын қоса алғанда, клиникалық деректер негізінде бағалайды.

2. Тағамды ағзаның жағдайы мен көтере алуына қарай таңдау. Кітаптарымда көкөністерді, жемістерді және ботқаларды күнделікті рационның негізі ретінде атап өтемін. Әртүрлі тағам жеу ағзаның күш-қуатын қолдап, қалпына келуіне көмектеседі деп есептеймін. Химиотерапиядан кейін қатаң шектеулермен тәжірибе жасаудың орнына, ағзаңыз жақсы көтеретін тағамдарды таңдауға кеңес беремін. Сонымен қатар медициналық ұсыныстар тағам арқылы жұғатын инфекция қаупін де ескереді: иммунитет әлсіреген кезде кейбір өнімдерге ерекше сақтықпен қарау қажет болуы мүмкін.

3. Шамаңызға сай қозғалып, жеткілікті демалу. Менің ойымша, қозғалыс, ұйқы және тыныш күн тәртібі адамға күшін сақтауға көмектеседі. Кітаптарымда бұларды жеке-жеке емдік шаралар ретінде емес, денсаулыққа кешенді көзқарастың бөліктері ретінде қарастырамын. Дегенмен демалыс пен дене белсенділігінің өзі қанның қорғаныс жасушаларының қалпына келуіне кепілдік бермейді.

4. Инфекция белгілері байқалса, медициналық көмекке жүгінуді кешіктірмеу. Менің ойымша, адамға қамқорлық жасау оның жағдайын тұтас қарастыруды білдіреді. Бірақ бұл үй жағдайындағы әдістермен ғана шектелуге болады деген сөз емес. Материалдарымда ауыр жағдайлар дәрігердің бағалауын қажет ететінін атап өтемін. Химиотерапиядан кейін дене қызуының 38 °C немесе одан жоғары болуы қауіпті инфекцияның белгісі болуы мүмкін және шұғыл медициналық көмекті қажет етеді. Белгілер күшейгенше күтпеңіз және оларды өз бетіңізше емдеуге тырыспаңыз. Ең алдымен емдеуші онкологтың ұсыныстарын орындап, диагнозды уақытында анықтау қажет.

Химиотерапиядан кейін иммунитетті халықтық әдістермен қалпына келтіруге бола ма?

Ағзаны табиғи жолмен қолдаудың амалдарын іздеу түсінікті. Алайда «халықтық ем» деген ұғымға әртүрлі өнімдер мен процедуралар кіреді, олардың онкологиялық емдеу кезіндегі қауіпсіздігі де бірдей емес. Өнімнің табиғи болуы оның дәрілермен өзара әрекеттеспейтініне кепілдік бермейді.

Кейбір адамдар шырындарды, ара өнімдерін, өсімдік сығындыларын немесе тағамдық қоспаларды ағзаны нығайту тәсілі ретінде қарастырады. Бірақ химиотерапия кезінде тіпті бұрыннан қолданатын қоспалардың өзін нақты дәрілер мен науқастың жағдайын ескере отырып бағалау қажет. Кейбір өнімдер мен қоспалар дәрілермен өзара әрекеттесуі мүмкін, сондықтан олардың қауіпсіздігін онкологпен нақтылау керек.

Кез келген шөпті, қоспаны қолданар немесе тамақтану тәртібін өзгертпес бұрын онкологқа хабарлаңыз. Иммунитетті көтереді деп саналатын құралдарды өз бетіңізше қабылдауды бастамаңыз. Егер маман нейтрофилдер санының төмендегенін анықтаса, арнайы профилактика немесе басқа медициналық араласу қажет пе екенін шешеді.

Қалпына келу әрдайым жылдам жүрмейді. Оның қарқыны емдеу сызбасына, ағзаның жағдайына және тексеру нәтижелеріне байланысты. Таңдаған тәсіліңіздің тиімділігін тек энергия деңгейіне немесе өзіңізді сергек сезінуіңізге қарап бағаламаңыз.

Химиотерапия кезінде дәрігердің рұқсатынсыз нені қолдануға болмайды?

Кейбір өнімдер мен қоспалар дәрілермен өзара әрекеттесуі мүмкін. Сондықтан емдеу кезінде өз бетіңізше тәжірибе жасаудан аулақ болған маңызды. Рационға ерекше өнім қосқыңыз немесе қоспа қабылдауды бастағыңыз келсе, алдымен онкологтан оның сіздің емдеу сызбаңызға сәйкес келетін-келмейтінін сұраңыз.

• Шайқурай мен грейпфрут. Олар кейбір дәрілердің, соның ішінде ісікке қарсы препараттардың қандағы концентрациясын өзгертуі мүмкін. Онкологпен алдын ала келіспей, емдеу кезінде бұларды қолданбаңыз.
• Өсімдік қоспалары мен сығындылары. Олардың құрамы мен дәрілермен ықтимал өзара әрекеттесуін әр адамға жеке бағалау қажет.
• Концентрацияланған өсімдік қоспалары. Бірнеше компонентті бір уақытта қолдану ықтимал өзара әрекеттесулер мен жағымсыз әсерлерді бағалауды қиындатады.
• Антиоксиданттардың жоғары дозалары. Химиотерапия және сәулелік терапия кезінде мұндай қоспаларды қабылдауды дәрігермен келісу қажет.
• Басқа тағамдық қоспалар. Құралдың рецептсіз сатылуы оның ісікке қарсы препараттармен үйлесімді екеніне кепілдік бермейді.

Бұл барлық көкөністер мен жемістерге тыйым салынады дегенді білдірмейді. Егер тағам адамға жарамды болса және тағам қауіпсіздігі талаптары сақталса, әдеттегі өнімдер рационның бөлігі болып қала береді. Шектеулерді әр адамға жеке анықтау керек, барлық өсімдік өнімдеріне бірдей тыйым салуға болмайды.

Қалпына келуді жеделдету үшін ашығуды немесе ағзаны «детоксикациялау» бағдарламаларын қолданбаңыз. Емдеу кезінде ағза қажеттілігіне сай қоректік заттар мен сұйықтық алуы керек. Натуропатиялық әдістерді қосымша қолдануды шешсеңіз де, тағайындалған дәрілерді өз бетіңізше тоқтатпаңыз немесе олардың мөлшерін өзгертпеңіз.

Қашан дәрігерге қаралу керек?

Химиотерапия кезінде дене қызуыңыз 38 °C немесе одан жоғары болса не қалтырау пайда болса, дереу онкологиялық топпен байланысыңыз. Алдымен қызуды өз бетіңізше түсіріп, жағдайдың жақсаруын күтпеңіз. Қызу түсіретін дәрі инфекцияның маңызды белгісін жасыруы мүмкін. Сондықтан дене қызуына қарсы кез келген дәріні медицина маманымен келісу керек.

Кенеттен ентігу, кеуде ауыруы немесе аяқтың ауырсынатын ісінуі пайда болса да, шұғыл медициналық тексеру қажет. Мұндай белгілер ауыр асқынуды көрсетуі мүмкін. Ентігу қатты болса немесе кеуде қатты ауырып, әсіресе ауырсыну қолға тараса және суық тер шықса, дереу жедел жәрдем шақырыңыз. Жағдайдың жақсаруын күтпеңіз және ауруханаға өз бетіңізше жетуге тырыспаңыз.

Құсу бір тәуліктен ұзақ жалғасса немесе сұйықтық іше алмасаңыз, медициналық көмекке жүгінуді кешіктірмеңіз. Құсықта немесе нәжісте қан болуы, нәжістің қараюы, естен тану және жүректің қатты қағуы да шұғыл тексеруді қажет етеді. Емдеу кезінде жөтел, тамақ ауруы, диарея, зәр шығарғанда ауырсыну немесе теріде әдеттен тыс өзгерістер пайда болса, тіпті дене қызуы көтерілмесе де, емдеуші топқа дереу хабарлаңыз.

Жоспарлы қабылдауда ұзаққа созылған әлсіздікті, тәбеттің төмендеуін, салмақ жоғалтуды және тамақтану қиындықтарын онкологпен талқылаңыз. Қабылдау кезінде қан көрсеткіштерін қашан тексеру керектігін, инфекция қаупі қай кезеңдерде жоғары болатынын және өзіңізге қандай сақтық шаралары қажет екенін сұраңыз. Егер жағдайыңыз нашарласа немесе инфекция белгілері пайда болса, жоспарлы қабылдау күнін күтпеңіз.

Бұл тақырыппен қалай жұмыс істейтінім туралы толығырақ «Онкология» бетінен оқи аласыз.

Борис Увайдов — натуропатия докторы, Ph.D. Елу жылдан астам уақыт бойы адамдарға тамақтану, ағзаны тазарту және ой күші арқылы денсаулығын қалпына келтіруге көмектесемін — Еуропада, Америкада және Азияда. Автор туралы →

Тағы оқыңыз

Борис Увайдов әдісі бойынша барлық мақалалар →