Аутоиммунды тиреоидит: тамақтану және өмір салты

Дәрігер Борис Увайдов

Аутоиммунды тиреоидит кезінде өзіңізді қалай сезінетініңізге және қалқанша безінің жұмысына назар аудару қажет. Қазір дәрігермен тексерілу мәселесін талқылап, құнарлы тамақтанып, йод қоспаларын өз бетіңізше қабылдамаңыз. Бұл ауру кезінде иммундық жүйе қалқанша безінің өз тіндеріне әсер етеді. Шаршау, тоңғақтық және терінің құрғауы байқалуы мүмкін. Алайда кейде ауру ұзақ уақыт бойы еш белгі бермейді.

Аутоиммунды тиреоидит дегеніміз не? Қарапайым тілмен түсіндіру

Аутоиммунды тиреоидит Хашимото ауруы деп те аталады. Бұл — қалқанша безінің созылмалы ауруы. Оның кезінде иммундық жүйе ағзаның өз қалқанша безінің тіндеріне қарсы әрекет етеді. Уақыт өте келе бездің гормон өндіру қабілеті төмендеуі мүмкін. Дегенмен кейбір адамдарда гормон көрсеткіштері ұзақ уақыт қалыпты болып қалады.

Қалқанша безі мойынның алдыңғы жағында орналасқан. Оның гормондары зат алмасуды реттеуге қатысады және көптеген мүшелердің жұмысына әсер етеді. Гормондар жеткіліксіз болғанда, ағзадағы үдерістер баяулауы мүмкін. Адам энергия деңгейінің, дене салмағының, тері жағдайының және ас қорытуының өзгергенін байқайды.

Бұл диагноз бездің қызметі әлдеқашан бұзылған дегенді білдірмейді. Аурудың ағымы әртүрлі болады. Сондықтан дәрігер шағымдарды ғана емес, тексеру нәтижелерін де бағалайды. Тамақтану мен өмір салты денсаулыққа күнделікті күтімді толықтыра алады, бірақ медициналық бақылауды алмастырмайды.

Аутоиммунды тиреоидит қандай белгілер тудыруы мүмкін?

Аурудың бастапқы кезеңінде кейде ешқандай белгі байқалмайды. Кейбір адамдарда алғашқы белгі қалқанша безінің ұлғаюы немесе мойынның алдыңғы жағындағы ісіну болуы мүмкін. Басқа жағдайларда өзгерістер басқа себеппен тексерілген кезде анықталады. Шағымдардың айқындылығы әрдайым талдау нәтижелеріне сәйкес келе бермейді.

Егер гормондардың өндірілуі төмендесе, мынадай белгілер пайда болуы мүмкін:

• үнемі шаршау және энергияның жетіспеуі;
• суыққа сезімталдықтың артуы;
• терінің құрғауы және шаштың түсуі;
• іш қату;
• дене салмағының біртіндеп артуы;
• зейін қою мен есте сақтаудың қиындауы;
• көңіл күйдің төмендеуі;
• етеккір циклінің бұзылуы немесе етеккірдің әдеттегіден мол келуі;
• қалқанша безінің ұлғаюы.

Бұл белгілер басқа жағдайларда да кездеседі. Мысалы, шаршау ұйқының жеткіліксіздігімен, қаназдықпен және басқа денсаулық мәселелерімен байланысты болуы мүмкін. Дене салмағының өзгеруі де қалқанша безінің жағдайын өз бетіңізше анықтауға мүмкіндік бермейді.

Сондықтан тоңғақтыққа, терінің құрғауына немесе бірнеше сәйкес келген белгіге қарап, өзіңізге диагноз қоймаңыз. Дәрігер шағымдарды, тексеру нәтижелерін және зертханалық талдауларды бірге бағалайды. Осылайша өзіңізді сезінуіңіздегі өзгерістердің тиреоидитпен және гормондық қызметтің бұзылуымен байланысты екенін анықтауға болады.

Аутоиммунды тиреоидит не себепті пайда болады және кімдер қауіп тобында?

Аурудың нақты себебі әрдайым белгілі бола бермейді. Негізгі механизм иммундық жауаптың бұзылуымен байланысты. Мұндай жағдайда ағза өзінің қалқанша безіне шабуыл жасай бастайды. Ауру орта жастағы әйелдерде жиірек кездеседі, бірақ кез келген жаста пайда болуы мүмкін.

Отбасында қалқанша безі аурулары болған адамдарда аурудың даму ықтималдығы жоғарырақ. Кейде аутоиммунды тиреоидит басқа аутоиммунды бұзылыстармен, атап айтқанда бірінші типті қант диабетімен немесе бүйрекүсті бездерінің кейбір ауруларымен қатар кездеседі. Дегенмен бір аурудың болуы екіншісі міндетті түрде пайда болады дегенді білдірмейді.

Тиреоидиттің әрбір жағдайын тек күйзеліспен, белгілі бір тағамның жетіспеуімен немесе құбыр суының құрамымен түсіндіруге болмайды. Сондай-ақ ауру міндетті түрде дұрыс тамақтанбаудан пайда болады деп ойламаңыз. Рацион ағзаға түсетін қоректік заттардың мөлшеріне әсер етеді, бірақ аутоиммунды реакцияның себебін өздігінен анықтай алмайды.

Қандай талдаулар тапсыру керек және тиреоидитті басқа мәселелерден қалай ажыратуға болады?

Тексеру дәрігермен әңгімелесуден және белгілерді бағалаудан басталады. Қалқанша безінің қызметін тексеру үшін әдетте қандағы тиреотропты гормон (ТТГ) мен бос тироксин (бос Т4) деңгейін анықтайды. Қажет болған жағдайда дәрігер қалқанша безіне қарсы антиденелерді тексеруді тағайындайды.

Бұл талдаулар әртүрлі сұрақтарға жауап береді. ТТГ мен бос Т4 гормондық қызметті бағалауға көмектеседі. Антиденелердің болуы аурудың аутоиммунды сипаты туралы болжамды қолдауы мүмкін. Алайда антиденелердің анықталуы гормондар міндетті түрде жеткіліксіз дегенді білдірмейді.

Қосымша зерттеулер әр адамға қажет емес. Мысалы, без ұлғайған немесе онда түзіліс анықталған жағдайда қалқанша безінің ультрадыбыстық зерттеуі пайдалы болуы мүмкін. Басқа әдістерді дәрігер тексеру мен талдау нәтижелеріне қарай таңдайды.

Егер өзіңізде аутоиммунды тиреоидит бар деп күдіктенсеңіз, оны дене температурасы немесе теріге жағылған йодтың реакциясы арқылы анықтауға тырыспаңыз. Мұндай үй жағдайындағы тәсілдер зертханалық диагностиканы алмастырмайды. Өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, медициналық бақылаудың қажеттілігі клиникалық жағдайға және тексеру нәтижелеріне байланысты болады.

Аутоиммунды тиреоидит кезіндегі диета және күнделікті тамақтану

Аутоиммунды тиреоидит кезінде барлығына бірдей жарайтын әмбебап мәзір жоқ. Егер гормондық қызмет бұзылса, тамақтану қажетті емді алмастырмайды. Оның мақсаты — ағзаны энергиямен және қоректік заттармен қамтамасыз ету, қолайлы дене салмағын сақтауға көмектесу және шамадан тыс тағамдық шектеулердің алдын алу.

Рационның негізі ретінде көкөністерді, жемістерді, бұршақ тұқымдастарды, жармаларды, жаңғақтар мен дәндерді пайдалануға болады. Ақуыздың әртүрлі көздерін, мысалы үрмебұршақты, жасымықты, ноқатты және басқа да қолайлы өнімдерді қосыңыз. Қажеттіліктеріңізге, тағамды көтере алу қабілетіңізге және дәрігердің ұсынымдарына сәйкес келетін рацион таңдаңыз.

Диагноз қойылғаны үшін тұтас тағам топтарын алып тастаудың қажеті жоқ. Мысалы, тиреоидиті бар адамдардың бәріне глютеннен бас тарту әдетте талап етілмейді. Егер адамда целиакия немесе белгілі бір өнімдерді шектеуді қажет ететін басқа анықталған ауру болса, тамақтану сол диагнозды ескере отырып таңдалады.

Қалқанша безін арнайы диета қалпына келтіреді деген уәделерге сақтықпен қараңыз. Ешбір жеке тағам гормондардың қалыпқа келуіне кепілдік бермейді. Рационды өзгерткеннен кейін өзіңізді жақсырақ сезінсеңіз, бұл аутоиммунды үдеріс тоқтады дегенді білдірмейді.

Аутоиммунды тиреоидит кезінде не жеуге болады?

Ұзақ тыйымдар тізімінен емес, әртүрлі тамақтанудан бастаңыз. Көкөністер мен жемістер талшық, дәрумендер және басқа да қоректік заттар береді. Жармалар мен бұршақ тұқымдастар тамақтың тойымды болуына көмектеседі, ал жаңғақтар мен дәндер рационды пайдалы майлармен және минералдармен толықтырады.

Мәзір бірнеше үйреншікті тағаммен шектелмеуі үшін өнімдерді алмастырып отырған пайдалы. Егер сүт өнімдерін жақсы көтерсеңіз, оларды рационға қосуға болады. Егер көтере алмасаңыз, ақуыз бен кальций мөлшерін ескеріп, қолайлы баламаларын таңдаңыз.

Теңіз орамжапырағы мен басқа балдырлардың құрамында йод болғандықтан, оларға ерекше назар аудару керек. Йод мөлшері балдырдың түріне және өнімнің құрамына қарай қатты өзгереді. Сондықтан қалқанша безіне пайдасы тиеді деген оймен оларды көп мөлшерде жеуге болмайды.

Бұл ауру кезінде нені жеуге және ішуге болмайды?

Бұл диагноздың өзі кофеден, сүт өнімдерінен, соядан, орамжапырақтан немесе басқа жеке тағамдардан толық бас тартуды талап етпейді. Шектеулердің нақты себебі болуы керек. Мысалы, аллергия, тағамды көтере алмау немесе қатар жүретін ауру. Негізсіз тыйымдар көбейген сайын, толыққанды тамақтануды қамтамасыз ету қиындайды.

Йодқа қатысты мәселені бөлек қарастырған жөн. Ағзаға бұл микроэлемент қажет, бірақ йодтың артық мөлшері оған сезімтал адамдардың қалқанша безіне кері әсер етуі мүмкін. Сондықтан йодтың жоғары дозалы қоспаларын, йод ерітінділерін немесе балдырлардың концентраттарын өз бетіңізше қабылдамаңыз.

Тиреоидитті шырындармен, ашығумен немесе ағзаны тазарту бағдарламаларымен емдеуге тырыспаңыз. Егер шырындар сізге қолайлы болса, олар рационның бір бөлігі бола алады, бірақ толыққанды тағамды алмастырмайды. Суды шөлдеуіңізге, қоршаған орта жағдайына және қатар жүретін ауруларға байланысты дәрігердің ұсынымдарына сай тұрақты ішіңіз.

Аутоиммунды тиреоидит кезінде мен не ұсынамын?

Мен, Борис Увайдов, созылмалы ауруларды ағзаның жалпы жағдайы тұрғысынан қарастырамын. Өз кітаптарым мен баяндамаларымда қалқанша безінің жұмысын зат алмасумен, тамақтанумен және мойын омыртқасы бөлімінің жағдайымен байланыстырамын. Төменде денсаулық туралы өз көзқарастарыма сүйене отырып, ұстанымымды түсіндіремін.

1. Мойын бұлшықеттерінің керілуіне назар аударыңыз. Менің тәжірибем бойынша, мойын аймағындағы бұлшықет түйілуі адамның жалпы жағдайына және эндокриндік жүйенің жұмысына қатысты шағымдар кезінде назар аударуға тұрарлық. Мен бұлшықеттердің, соның ішінде мойынның жетінші омыртқасы тұсындағы бұлшықеттердің керілуін қан айналымының ықтимал бұзылыстарымен байланыстырамын. Өз тәжірибемде мойын аймағына жұмсақ массаж жасағанмын және жақындарыма қарапайым массаж тәсілдерін үйреткенмін. Бұл — болып жатқан жағдайға қатысты менің түсіндіруім, аутоиммунды тиреоидиттің дәлелденген себебі емес. Дәрігерлер мойын массажы аутоиммунды ауруды жояды немесе қалқанша безінің қызметін бағалауды алмастырады деп есептемейді.

2. Денсаулықты қалпына келтіруді бірізді жұмыс ретінде қарастырыңыз. Менің ойымша, созылмалы мәселелерді бір сеанспен немесе бір ғана құралмен шешу мүмкін емес. Өз баяндамаларымда бұл үдерісті ағзаны күрделі жөндеумен салыстырамын. Мұнда мен тамақтануға, демалысқа және күнделікті әдеттерге жүйелі түрде көңіл бөлуді айтамын. Бұл — жылдам шешім іздеу емес. Мен өзімді тұрақты түрде жақсы сезінуді кешенді тәсілмен байланыстырамын. Дегенмен аутоиммунды тиреоидит кезінде гормондық қызметті бөлек бағалау қажет, ал өмір салтын өзгерту талдау нәтижелерінің жақсаруына өздігінен кепілдік бермейді.

3. Тамақтануға және қоректік заттардың жеткілікті түсуіне көңіл бөліңіз. Өз кітаптарымда дәрумендердің, минералдардың және микроэлементтердің зат алмасу үшін маңызын атап өтемін. Менің ойымша, рацион әртүрлі болуы керек және бірнеше үйреншікті тағаммен шектелмеуі тиіс. Мен селенге және ағза жұмысына қатысатын басқа заттарға да ерекше көңіл бөлемін. Менің ұстанымым бойынша, қалқанша безін қалпына келтіреді деген бір өнімді іздегеннен гөрі, тамақтануды тұтас қарастырған дұрыс. Дәрігерлер де қоректік заттардың жетіспеушілігін ескереді, бірақ оны түзету аутоиммунды реакцияны өздігінен тоқтатады деп есептемейді.

4. Демалысты күнделікті тәртіптің бір бөлігі ретінде пайдаланыңыз. Менің ойымша, жүйкелік кернеу мен жеткілікті демалмау адамның жалпы жағдайын нашарлатады. Өз кітаптарымда жылы ванналарды менің түсінігім бойынша босаңсуға және қан айналымын жақсартуға көмектесетін тәсіл ретінде сипаттаймын. Демалыс пен күн тәртібінің бірқалыптылығын денсаулыққа кешенді қараудың бір бөлігі деп санаймын. Судың температурасын және ваннада болу ұзақтығын таңдағанда, әсіресе жүрек-қантамыр аурулары болса, жеке жағдайды ескеру қажет. Мұндай процедураларды аутоиммунды тиреоидитті емдеу тәсілі деп қабылдауға болмайды.

Диагноз қойылған болса, өмір салтын қалай ұйымдастыру керек?

Созылмалы ауру кезінде күрт өзгерістерден гөрі тұрақты күн тәртібі пайдалырақ. Ұйқы режимін сақтауға, шамаңызға сай дене белсенділігімен айналысуға және демалуға уақыт бөлуге тырысыңыз. Қолайлы жүктеме өзіңізді қалай сезінетініңізге және қатар жүретін ауруларға байланысты.

Шаршауды шамадан тыс жаттығулармен өтеуге тырыспаңыз. Қолыңыздан келетін белсенділіктен бастап, оны біртіндеп өзгертіңіз. Егер әлсіздік қатты байқалса немесе күшейсе, мұның бәрін тиреоидиттен көрмей, дәрігермен талқылаңыз.

Өзіңізді қалай сезінетініңіздегі өзгерістерді бақылаңыз, бірақ әрбір сезімді үнемі тексеруге айналдырмаңыз. Энергия деңгейіндегі, ұйқыдағы, ас қорытудағы және физикалық жүктемені көтеру қабілетіндегі елеулі өзгерістерді жазып отыруға болады. Мұндай жазбалар дәрігер қабылдауында шағымдарды нақтырақ сипаттауға көмектеседі.

Егер гормондық препарат тағайындалса, оны дәрігер белгілеген тәртіппен қабылдаңыз. Кейбір тағамдар, қоспалар мен дәрілер қалқанша безі гормондарының сіңуіне әсер етуі мүмкін. Тағайындалған препаратты тамақпен және басқа дәрілермен қалай дұрыс үйлестіру керектігін дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз. Өзіңізді жақсы сезінгеніңізге немесе рационды өзгерткеніңізге байланысты емді өз бетіңізше өзгертпеңіз.

Қашан дәрігерге қаралу керек?

Есіңізден тану, сананың қатты шатасуы немесе адамды қалыпты түрде ояту мүмкін болмайтын жағдай туындаса, жедел жәрдем шақырыңыз. Сондай-ақ қолға немесе жаққа таралатын кеуде ауыруы кезінде, әсіресе ол суық термен, ентігумен немесе жүрек айнуымен қатар жүрсе, шұғыл медициналық көмек қажет. Мұндай белгілер дереу медициналық бағалауды қажет ететін қауіпті жағдайды көрсетуі мүмкін.

Дәрігерге жоспарлы түрде жазылыңыз, егер тұрақты шаршауды, суыққа сезімталдықтың артуын, себепсіз салмақ өзгерісін, іш қатуды, терінің құрғауын немесе шаштың түсуін байқасаңыз. Мойынның ұлғаюы, қалқанша безі аймағында ісіну сезімі және етеккір циклінің бұзылуы да дәрігерге қаралуға себеп болады.

Егер тиреоидит диагнозы бұрын қойылған болса, ұсынылған бақылау кестесін сақтаңыз. Дәрігер гормондарды қаншалықты жиі тексеру керектігін және ем қажет пе екенін анықтайды. Шағымдар күшейсе, келесі жоспарлы қабылдауды күтпей, өзгерістер туралы ертерек хабарлаңыз.

Мойынның айқын ұлғаюына, жұтынудың немесе тыныс алудың қиындауына ерекше назар аудару керек. Тыныс алу қиындаса, шұғыл медициналық көмек қажет. Қалқанша безі ұлғая берсе немесе жұтыну қиындаса, дәрігерге уақытылы қаралыңыз.

Менің осы тақырып бойынша жұмысым туралы толығырақ «Қалқанша безі» бетінде оқи аласыз.

Борис Увайдов — натуропатия докторы, Ph.D. Елу жылдан астам уақыт бойы адамдарға тамақтану, ағзаны тазарту және ой күші арқылы денсаулығын қалпына келтіруге көмектесемін — Еуропада, Америкада және Азияда. Автор туралы →

Тағы оқыңыз

Борис Увайдов әдісі бойынша барлық мақалалар →