Печія: що робити й чого не їсти
Доктор Борис Увайдов
Печія — це відчуття печіння за грудиною, яке може підніматися до горла й супроводжуватися кислим присмаком у роті. Якщо вона виникла просто зараз, сядьте рівно, не лягайте після їжі та згадайте, що ви їли й пили. Причиною може бути закидання вмісту шлунка в стравохід. Однак схожі відчуття трапляються й за інших станів, тому за наявності тривожних ознак потрібна медична допомога.
Чому виникає печія та як її розпізнати?
За печії людина зазвичай відчуває печіння посередині грудей. Іноді в роті з'являється кислий або неприємний присмак. Симптоми можуть посилюватися після їжі, під час нахилів уперед або в положенні лежачи.
У деяких людей одночасно виникають здуття живота, нудота, повторюваний кашель, гикавка або осиплість голосу. Можливий і неприємний запах із рота. Інтенсивність відчуттів буває різною: в однієї людини печіння з'являється зрідка, в іншої повторюється регулярно.
Часта причина таких відчуттів — гастроезофагеальний рефлюкс, тобто зворотний рух вмісту шлунка в стравохід. Якщо це відбувається постійно, лікарі можуть говорити про гастроезофагеальну рефлюксну хворобу. Але сама по собі печія ще не підтверджує цей діагноз.
Симптоми можуть провокувати кава, помідори, шоколад, жирна або гостра їжа, алкоголь. Серед інших можливих чинників — куріння, надмірна вага, стрес, деякі ліки, грижа стравохідного отвору діафрагми, виразка шлунка та інфекція шлунка. Іноді встановити очевидну причину не вдається.
Не слід вважати будь-яке печіння в грудях звичайною печією. Схожі відчуття можуть супроводжувати інші стани, зокрема небезпечні. За одним симптомом неможливо надійно визначити причину, а частота епізодів сама по собі не замінює огляду й обстеження.
Що робити при печії в домашніх умовах і як полегшити печіння?
Насамперед не лягайте. Залишайтеся у вертикальному положенні та намагайтеся не нахилятися вперед одразу після їжі. Якщо ви щойно пообідали або повечеряли, зачекайте, перш ніж вирушати відпочивати.
Згадайте, що було на столі. Можливо, перед появою печіння ви пили міцну каву, їли шоколад, помідори або гостру їжу. Запишіть, що саме ви вживали та коли почалися неприємні відчуття. Такі спостереження допоможуть виявити індивідуальні харчові провокатори.
Якщо хочеться пити, можна зробити кілька звичайних ковтків води, орієнтуючись на спрагу. Але не варто розраховувати, що вода обов'язково усуне печію. Також не слід намагатися терміново втамувати печіння кислим соком, содою або випадковими домашніми сумішами: вони не є універсальним рішенням.
За повторюваної печії фармацевт може підказати відповідний безрецептурний засіб. Наприклад, антациди нейтралізують шлункову кислоту, а альгінати допомагають зменшити закидання вмісту шлунка в стравохід. Ці препарати можуть ненадовго полегшити симптоми, але не усувають причину проблеми. Їхній вибір і застосування краще обговорити з фахівцем, особливо якщо ви приймаєте інші ліки або маєте хронічні захворювання.
Не скасовуйте самостійно призначені препарати, навіть якщо вам здається, що вони спричиняють печіння. Обговоріть це з лікарем. Деякі ліки справді можуть посилювати подібні симптоми, але рішення про заміну або зміну лікування ухвалює фахівець.
Що пити при печії в домашніх умовах і яких напоїв уникати?
Коли виникає печіння, природно шукати напій, який швидко полегшить стан. Але універсального напою, який підходить усім людям із печією, немає. Реакція залежить від індивідуальних особливостей і від того, що саме спричиняє симптоми.
Для щоденного пиття підійде звичайна вода. Пийте відповідно до спраги, не змушуючи себе випивати великі об'єми за короткий час. Якщо після певного напою печіння посилюється, тимчасово виключіть його та поспостерігайте за самопочуттям.
Кава належить до поширених харчових провокаторів печії. У деяких людей симптоми також посилюються після алкоголю. Не обов'язково, що кожен із цих напоїв викликатиме неприємні відчуття саме у вас, але за повторюваного печіння варто перевірити такий зв'язок.
У своїх рекомендаціях щодо харчування я розглядаю морквяний, селеровий, буряковий, огірковий, шпинатний і капустяний соки для різних завдань: від підтримки загального тонусу до підтримки травлення. Однак їхню ефективність саме при печії не доведено. За підвищеної кислотності шлунка слід бути обережними зі свіжим ананасовим соком, а також із соками кислих фруктів — апельсина, грейпфрута та лимона.
Я не рекомендую лікувати печію соками або іншими напоями замість обстеження, якщо симптом повторюється. Також не слід самостійно приймати кислоту чи ферменти, спираючись на загальні міркування про травлення. Відповідний засіб залежить від причини симптомів і стану здоров'я.
Чого не їсти, щоб печія виникала рідше?
За повторюваного печіння корисно перевірити, які продукти передують неприємним відчуттям. Частими провокаторами бувають помідори, шоколад, жирна та гостра їжа. У деяких людей симптоми виникають після певних напоїв, зокрема кави й алкоголю.
Не потрібно відразу складати довгий список заборонених продуктів. Краще робити короткі записи: час прийому їжі, склад страви та появу симптомів. Якщо зв'язок повторюється, спробуйте на певний час прибрати ймовірний провокатор і подивитися, чи зміниться самопочуття. Водночас зберігайте різноманітне харчування, щоб виключення окремих продуктів не призводило до непотрібних обмежень.
Значення має не лише склад страви, а й обсяг їжі. Великі порції можуть посилювати неприємні відчуття, тому деяким людям зручніше їсти частіше, але невеликими порціями. Це особливо корисно перевірити, якщо печіння з'являється після щільного обіду або пізньої вечері.
Не їжте безпосередньо перед сном. Бажано, щоб між останнім прийомом їжі та відходом до сну минуло три-чотири години. У положенні лежачи симптоми рефлюксу нерідко посилюються, тому вечірній режим може мати значення.
Одяг, який сильно стягує талію, також може посилювати неприємні відчуття. Якщо після їжі ремінь або пояс тисне на живіт, послабте його. За надмірної ваги поступове зниження маси тіла може допомогти зменшити симптоми, а відмова від куріння корисна і для загального здоров'я, і за схильності до рефлюксу.
Які звички допомагають зменшити печіння після їжі?
Недостатнє пережовування призводить до переїдання: сигнал насичення надходить пізно, і людина з'їдає більше, ніж потрібно. Погане пережовування, на мою думку, також пов'язане з посиленням печії, газоутворення та здуття живота. Я раджу ретельно пережовувати їжу й не поспішати за столом. Повільне харчування допомагає насичуватися меншою кількістю їжі.
Спробуйте приділяти увагу кожному шматочку. Не прагніть закінчити обід першим і не відволікайтеся настільки, щоб перестати помічати смак і кількість з'їденого. Якщо ви звикли їсти швидко, змінюйте темп поступово. Так легше зрозуміти, який обсяг їжі справді потрібен для насичення.
Після їжі не поспішайте лягати на диван або ліжко. Якщо печіння зазвичай виникає ввечері, перенесіть вечерю на раніший час. Коли симптоми турбують уночі, можна обговорити з лікарем підняття узголів'я ліжка: деяким людям допомагає положення, за якого верхня частина тулуба розташована вище за талію. Додаткові подушки не завжди дають такий самий ефект і іноді можуть посилювати тиск на живіт.
Нарешті, поспостерігайте за напруженням і тривогою. Стрес у деяких людей пов'язаний із посиленням симптомів. Спокійний темп харчування, регулярний розпорядок дня та час для відпочинку можуть стати корисними звичками, хоча самі по собі вони не замінюють медичної допомоги за стійкої печії.
Що я раджу при печії?
У своїй практиці я рекомендую починати зі зміни повсякденних звичок. На мою думку, увага до якості пережовування, обсягу їжі та індивідуальної реакції організму допомагає краще розуміти власне травлення, але не замінює медичної діагностики.
Перша порада — ретельно пережовуйте їжу. Недостатнє пережовування призводить до переїдання: сигнал насичення надходить пізно, і людина з'їдає більше, ніж потрібно. Погане пережовування посилює печію, газоутворення та здуття живота. Ретельне пережовування допомагає насичуватися меншою кількістю їжі та знижує ризик цих неприємних відчуттів.
Друга порада — прислухайтеся до реакції на конкретні продукти. Я не пропоную вважати один продукт відповідним для всіх. Якщо ви помічаєте, що після певної страви або напою виникає печіння, запишіть цей зв'язок і перевірте, чи повторюється він. Такий підхід дає змогу не виключати без потреби цілі групи продуктів, а уважніше обирати те, що підходить особисто вам.
Третя порада — не перетворюйте соки на обов'язковий засіб від печії. Для підтримки травлення можна вживати морквяний, селеровий, буряковий, огірковий, шпинатний або капустяний соки, але їхню ефективність при печії не доведено. За підвищеної кислотності шлунка слід бути обережними зі свіжим ананасовим соком, а також із соками кислих фруктів — апельсина, грейпфрута та лимона. Якщо якийсь напій посилює печіння, не варто продовжувати його пити лише тому, що він вважається корисним.
Я не раджу самостійно голодувати в надії усунути печію або намагатися змінювати кислотність шлунка без медичного нагляду. Якщо неприємні відчуття повторюються, зверніться до лікаря, щоб з'ясувати їхню причину. На мою думку, натуральне харчування та розумні звички можуть доповнювати медичну допомогу, але не замінюють її.
Коли звертатися до лікаря
Негайно викликайте швидку допомогу, якщо печіння або біль у грудях супроводжуються ознаками, які можуть свідчити про серцевий чи інший небезпечний стан. Особливо насторожують раптовий або сильний біль, тиск чи стискання в грудях, задишка, холодний піт, виражена слабкість, запаморочення або поширення болю на руку, спину, шию чи щелепу. Не намагайтеся самостійно визначити, що це лише печія.
Заплануйте візит до лікаря, якщо печіння виникає більшість днів, не минає після зміни харчування та звичок або зберігається попри застосування засобів, рекомендованих фармацевтом. Медична оцінка також потрібна, якщо їжа застрягає під час ковтання, у вас часто виникає блювання або ви втрачаєте вагу без зрозумілої причини.
Лікар уточнить характер симптомів, оцінить можливі причини та вирішить, чи потрібне додаткове обстеження. У деяких випадках призначають препарати, що зменшують вироблення кислоти в шлунку. Якщо лікування не допомагає або симптоми виражені сильно, можуть знадобитися обстеження для з'ясування причини.
Не відкладайте звернення по допомогу, якщо стан погіршується. За появи нових або незвичних симптомів не слід продовжувати експериментувати з домашніми засобами. Особливо небезпечно пояснювати постійне печіння лише харчуванням, не перевіривши інші можливі причини.
Докладніше про те, як я працюю з цією темою, — на сторінці «Майже кожне одужання починається з кишечника».
ВІД РЕДАКЦІЇ
Статтю підготовлено на основі книг доктора Бориса Увайдова та медичних довідкових відомостей про симптоми, можливі причини й запобіжні заходи при печії. Матеріал призначений для загального ознайомлення й не замінює індивідуальної консультації лікаря.
Медичні відомості: NHS (Національна служба охорони здоров'я Великої Британії).
Часті запитання
Печія почалася просто зараз — що робити?
Залишайтеся у вертикальному положенні, не нахиляйтеся й не лягайте одразу після їжі.
Що краще пити при печії?
Для звичайного пиття обирайте воду, а напої, після яких печіння посилюється, тимчасово виключіть.
Які продукти найчастіше спричиняють печію?
Поширені провокатори — помідори, шоколад, жирні та гострі страви, а також кава.
Чи можна їсти перед сном, якщо буває печія?
Намагайтеся вечеряти завчасно, залишаючи кілька годин на травлення до нічного відпочинку.
Чому печія виникає після їжі?
Найчастіше через гастроезофагеальний рефлюкс — закидання вмісту шлунка в стравохід.
Чи допомагає капустяний сік від печії?
Немає доказів, що він усуває печію. Реакція індивідуальна: якщо після соку печіння посилюється, виключіть його.
Коли печія потребує звернення до лікаря?
Якщо вона виникає частіше ніж двічі на тиждень, не минає після зміни харчування або супроводжується утрудненим ковтанням, блюванням чи незрозумілим схудненням.
Як відрізнити печію від серцевого болю?
Самостійно це зробити неможливо. За раптового болю в грудях, задишки або холодного поту терміново викликайте швидку допомогу.
Докладніше — у матеріалах лікаря
Зцілення ШКТ →Процедури від усіх хронічних хвороб, Кнайп →Або почніть з безкоштовної брошури «7 кроків до очищення організму» →
Борис Увайдов — доктор натуропатії, Ph.D. Понад п'ятдесят років допомагаю людям повертати здоров'я харчуванням, очищенням організму та силою розуму — в Європі, Америці та Азії. Про автора →