Gallensteine: Ernährung, Ursachen und Beschwerden

Dr. Boris Wydoff

Wenn bei Ihnen Gallensteine festgestellt wurden, sollten Sie zunächst zwei Dinge tun: Streichen Sie fettige, frittierte Speisen und Gerichte, nach denen Beschwerden auftreten, von Ihrem Speiseplan. Wenden Sie sich anschließend an einen Arzt, um das weitere Vorgehen festzulegen. Bei starken Schmerzen, Erbrechen, hohem Fieber oder einer Gelbfärbung der Haut sollten Sie nicht mit Ernährung oder Hausmitteln experimentieren – hier ist medizinische Hilfe erforderlich.

Bevorzugen Sie im Alltag Gemüse, Obst, Getreide und Gerichte mit wenig Fett. Versuchen Sie nicht, die Steine mit Säften, Fasten oder einer eigenständigen Körperreinigung aufzulösen. Im Folgenden schauen wir uns an, welche Lebensmittel Sie wählen können, was Sie an Ihren Essgewohnheiten ändern sollten und worauf ich bei der Ernährung besonders achte.

Was passiert, wenn sich Gallensteine bilden?

Die Gallenblase ist ein kleines Organ unterhalb der Leber. In ihr wird Gallenflüssigkeit gespeichert, die dem Körper bei der Verdauung von Fetten hilft. Gallensteine sind feste Gebilde, die aus Bestandteilen der Gallenflüssigkeit entstehen. Sie können sich sowohl direkt in der Gallenblase als auch in den Gallengängen befinden.

Bei vielen Menschen werden Gallensteine zufällig entdeckt. Sie führen ein ganz normales Leben, haben keine Beschwerden und wissen nicht einmal, dass ein Problem besteht. Manchmal werden die Steine bei einer Ultraschalluntersuchung entdeckt, die aus einem ganz anderen Grund durchgeführt wurde.

Die Situation verändert sich, wenn ein Stein einen Gallengang blockiert. Dann treten Bauchschmerzen auf, die manchmal von Übelkeit und Erbrechen begleitet werden. Ärzte bezeichnen solche Schmerzen als Gallenkolik. Sie können ziemlich stark und anhaltend sein und zwischen einer halben Stunde und mehreren Stunden dauern.

Wo genau tut es weh? Am häufigsten treten die Beschwerden im oberen mittleren Bauchbereich oder rechts unter den Rippen auf. Manchmal beschreiben Betroffene sie als Schweregefühl, Druck oder anfallsartige Schmerzen. Anhand der Beschwerden allein lässt sich jedoch nicht feststellen, ob Gallensteine vorliegen.

Die Symptome von Gallensteinen sind bei Frauen im Wesentlichen dieselben wie bei Männern. Das Geschlecht allein erlaubt keine Diagnose. Wenn Schmerzen oder Verdauungsbeschwerden auftreten, sollte man deren Ursache herausfinden, statt alles mit dem Alter oder den Ernährungsgewohnheiten zu erklären.

Warum entstehen Gallensteine und wer gehört zur Risikogruppe?

Gallensteine können unterschiedliche Ursachen haben. Ärzte unterscheiden mehrere Faktoren, die das Risiko ihrer Entstehung erhöhen. Dazu gehören ein Alter über vierzig Jahren, das weibliche Geschlecht, Übergewicht und bestimmte Ernährungsgewohnheiten.

Besondere Aufmerksamkeit gilt einer Ernährung mit vielen Fetten und zu wenigen Ballaststoffen. Auch nach einer schnellen Gewichtsabnahme, beispielsweise infolge einer Operation zur Gewichtsreduktion, kann das Risiko für Gallensteine steigen.

Zu den weiteren Risikofaktoren zählen Diabetes und Morbus Crohn. Das Vorliegen eines oder mehrerer dieser Faktoren bedeutet allerdings keineswegs, dass sich zwangsläufig Gallensteine bilden. Umgekehrt garantiert das Fehlen offensichtlicher Risikofaktoren nicht, dass das Problem ausbleibt.

In meinen Büchern betrachte ich die Gesundheit von Leber, Gallenblase und Darm als ein zusammenhängendes System. Ich bringe Verdauungsstörungen und lang anhaltende Darmprobleme mit einer allgemeinen Verschlechterung des Wohlbefindens in Verbindung. Nach meiner Theorie belastet die Ansammlung unerwünschter Abfallstoffe im Körper die Verdauungsorgane zusätzlich.

Außerdem achte ich auf die Qualität der Lebensmittel, den Mineralstoffgehalt der Ernährung und die Aufnahme von Enzymen aus der Nahrung. In meinen Büchern bringe ich einen Mangel an Vitaminen, Mineralstoffen und Enzymen sowie die Einwirkung bestimmter Schadstoffe mit der Bildung fester Ablagerungen in den Gallenwegen in Verbindung. Das ist meine naturheilkundliche Vorstellung: Die Medizin zählt die von mir genannten Umstände nicht zu den wissenschaftlich anerkannten Ursachen von Gallensteinen.

Deshalb sollte man nicht nach einer einzigen Ursache für die Erkrankung suchen. Bei verschiedenen Menschen können unterschiedliche Faktoren zusammenkommen. Manchmal lässt sich auch nicht feststellen, warum sich die Steine überhaupt gebildet haben.

Wie unterscheidet man eine Gallenkolik von gewöhnlichen Verdauungsbeschwerden?

Nach einer üppigen Mahlzeit leiden viele Menschen über fünfzig unter einem Schweregefühl im Bauch, Blähungen oder unangenehmen Empfindungen unter den Rippen. Solche Beschwerden können den Symptomen einer Gallenblasenerkrankung ähneln, müssen aber nicht mit Gallensteinen zusammenhängen.

Bei gewöhnlichen Verdauungsbeschwerden können die Symptome mäßig ausgeprägt sein und von selbst wieder verschwinden. Eine Gallenkolik äußert sich häufiger durch starke, länger anhaltende Schmerzen im oberen Bauchbereich oder rechts unter den Rippen. Manchmal kommen Übelkeit und Erbrechen hinzu.

Das ist jedoch keine feste Diagnose-Regel. Man kann nicht behaupten, dass jemand Gallensteine hat, nur weil die Schmerzen nach fettreichen Speisen wiederkehren. Ebenso wenig lässt sich eine Erkrankung ausschließen, wenn die Beschwerden nur selten auftreten.

Gallensteine können völlig symptomlos bleiben. Deshalb ist es falsch, sich ausschließlich am eigenen Befinden zu orientieren. Die Diagnose stellt ein Arzt anhand einer Untersuchung und weiterer diagnostischer Maßnahmen, nicht anhand der Anzahl der Schmerzanfälle.

Zur Abklärung wird gewöhnlich eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt. Sie hilft dabei, Steine in der Gallenblase zu erkennen. Zusätzlich können Blutuntersuchungen erforderlich sein, um den Zustand des Körpers zu beurteilen.

Wenn bereits Gallensteine festgestellt wurden, hängt das weitere Vorgehen davon ab, ob Beschwerden oder mögliche Komplikationen vorliegen. Bei einem beschwerdefreien Verlauf ist möglicherweise keine Behandlung erforderlich, der Arzt kann aber eine regelmäßige Kontrolle empfehlen. Wenn die Steine Anfälle oder Komplikationen verursachen, kommen medizinische Behandlungsmöglichkeiten infrage, darunter auch die operative Entfernung der Gallenblase.

Gallensteine: Ernährung – was darf man täglich essen?

Die Ernährung bei Gallensteinen sollte auf den individuellen Gesundheitszustand abgestimmt sein. Eine allgemeingültige Lebensmittelliste, die für alle gleichermaßen geeignet ist, gibt es nicht. Es gibt jedoch praktische Orientierungspunkte, mit denen Sie Ihren täglichen Speiseplan ohne radikale Experimente überarbeiten können.

Als Erstes sollten Sie auf den Fettgehalt Ihrer Gerichte achten. Ärzte können eine fettärmere Ernährung empfehlen, insbesondere wenn jemand auf eine medizinische Behandlung wartet und bestimmte Speisen Beschwerden auslösen. Das bedeutet nicht, dass Sie sämtliche Fette vollständig streichen müssen. Wie stark der Fettanteil eingeschränkt werden sollte, hängt vom individuellen Gesundheitszustand und den Empfehlungen des Fachpersonals ab.

Der zweite Schritt besteht darin, die Zubereitungsarten zu überdenken. Anstelle von gebratenem Gemüse und anderen Gerichten mit viel Öl sollten Sie gekochte, gedünstete oder im Ofen zubereitete Varianten wählen. Gewöhnen Sie sich ab, zu jedem Gericht fettreiche Soßen hinzuzufügen. Wenn nach einem bestimmten Lebensmittel Schweregefühl oder Schmerzen auftreten, halten Sie dies in einem Ernährungstagebuch fest.

Der dritte Schritt ist, ballaststoffreiche Lebensmittel in den Speiseplan aufzunehmen. Die Grundlage der täglichen Ernährung können Gemüse, Obst und Getreide bilden. Sie helfen dabei, den Speiseplan abwechslungsreich und ausgewogen zu gestalten.

Was können Sie in Ihren Speiseplan aufnehmen?

• Gemüse: Karotten, Gurken, Rote Bete, Zucchini und Blumenkohl. Sie können das Gemüse kochen, dünsten oder im Ofen zubereiten.
• Obst: Äpfel, Birnen und andere saisonale Früchte, die Sie gut vertragen. Am besten essen Sie sie als ganze Früchte, statt sie durch Fruchtsäfte zu ersetzen.
• Grünzeug: Salatblätter und andere vertraute Kräuter und Blattgemüse. Sie können diese zu Gemüsegerichten hinzufügen.
• Getreide: Buchweizen, Haferflocken und andere geeignete Sorten. Damit lässt sich der tägliche Speiseplan abwechslungsreicher gestalten.
• Gemüsegerichte: Suppen, gedünstetes Gemüse und Aufläufe, die ohne große Fettmengen zubereitet werden.

Sie müssen nicht versuchen, alle genannten Lebensmittel in eine einzige Mahlzeit einzubauen. Sinnvoller ist es, sie über den täglichen Speiseplan zu verteilen und dabei die Verträglichkeit sowie Begleiterkrankungen zu berücksichtigen. Aus den genannten Empfehlungen lassen sich keine allgemeingültigen Portionsgrößen oder festen Mahlzeitenhäufigkeiten bei Gallensteinen ableiten. Diese sollten individuell festgelegt werden, statt willkürliche Grammvorgaben einzuführen.

Was darf man bei Gallensteinen nicht essen? Diese Frage stellen besonders viele Menschen, nachdem sie ihren Ultraschallbefund erhalten haben. Achten Sie vor allem auf fettreiche Gerichte und Lebensmittel, nach denen Beschwerden auftreten.

Überprüfen Sie zunächst folgende Lebensmittel und Speisen:

• Frittierte Speisen, insbesondere wenn sie mit viel Öl zubereitet wurden.
• Fettreiche Soßen und Dressings.
• Sehr schwere und fettreiche Gerichte.
• Gebäck und Süßigkeiten mit hohem Zucker- und Fettgehalt.
• Gerichte, nach denen regelmäßig unangenehme Beschwerden auftreten.

Sie müssen sich nicht eigenständig ganze Lebensmittelgruppen verbieten, wenn dafür keine individuellen Gründe vorliegen. Allein die Feststellung von Gallensteinen bedeutet beispielsweise noch nicht, dass Sie sämtliche gewohnten Lebensmittel streichen müssen.

Es ist hilfreich, ein Ernährungstagebuch zu führen. Notieren Sie, was Sie gegessen haben, wann Beschwerden aufgetreten sind und welche Gerichte Sie gut vertragen haben. Halten Sie nicht nur die Lebensmittel, sondern auch die Zubereitungsart fest: Manchmal spielt gerade die Menge des zugesetzten Fetts eine Rolle. Solche Aufzeichnungen helfen Ihrem Arzt oder Ernährungsberater, die Ernährung auf Ihre persönliche Situation abzustimmen.

Was sollte man bei Gallensteinen trinken und darf man frische Säfte zu sich nehmen?

Das wichtigste Getränk im Alltag kann weiterhin reines Trinkwasser sein. Die Trinkmenge richtet sich nach dem individuellen Bedarf und den Empfehlungen des Arztes. Wenn Sie an Herz- oder Nierenerkrankungen leiden oder andere gesundheitliche Einschränkungen haben, die den Flüssigkeitshaushalt beeinflussen, sollten Sie notwendige Begrenzungen gesondert besprechen.

Besondere Aufmerksamkeit verdienen frisch gepresste Gemüsesäfte. Karotten-, Rote-Bete- und Gurkensaft interessieren Menschen, die sich für natürliche Ernährung begeistern. Dass ein Getränk bestimmte Nährstoffe enthält, bedeutet jedoch nicht, dass es Gallensteine entfernen oder die Durchgängigkeit der Gallengänge wiederherstellen kann.

Beginnen Sie bei nachgewiesenen Gallensteinen nicht eigenständig mit einer Saftkur. Es gibt keine Grundlage dafür, Gemüsesaft als Mittel zur Auflösung oder Ausscheidung von Steinen zu betrachten. Besonders unvernünftig ist es, normale Mahlzeiten durch Säfte zu ersetzen, die Trinkmenge stark zu erhöhen oder zu Hause eigenständige Reinigungskuren durchzuführen.

Wenn Sie gewohnt sind, Fruchtsäfte zu trinken, sollten Sie diese nicht automatisch für gesünder halten als ganze Früchte. In ganzen Früchten bleibt der Ballaststoffgehalt erhalten, während beim Entsaften ein großer Teil der Ballaststoffe verloren geht oder deutlich reduziert wird.

Auch mit Fasten und drastischen Ernährungsumstellungen sollten Sie nicht experimentieren. Eine schnelle Gewichtsabnahme gehört selbst zu den Umständen, die das Risiko für Gallensteine erhöhen können. Deshalb kann der Versuch, die Ernährung für eine vermeintliche Reinigung radikal umzustellen, eine schlechte Entscheidung sein.

Sie sollten sich keine allgemeingültige Dosierung für Säfte selbst zusammenstellen. Wenn bereits Gallensteine festgestellt wurden, sollten Sie die Frage, ob Sie solche Säfte trinken können, mit Ihrem Arzt abstimmen. Das ist besonders wichtig, wenn Sie bereits Schmerzanfälle, Übelkeit oder Erbrechen erlebt haben.

Was empfehle ich bei Gallensteinen?

Durch meine langjährige Beschäftigung mit natürlicher Ernährung bin ich zu der Überzeugung gelangt, dass man bei Gallensteinen die Ernährung nicht losgelöst von Leber und Darm betrachten sollte, sondern als Teil einer umfassenden Pflege des Verdauungssystems. In meinen Büchern erkläre ich diesen Ansatz ausführlich. Auf folgende Punkte achte ich besonders.

Erstens hebe ich Rote Bete und Gurken als Lebensmittel zur Unterstützung der Gallenblase hervor. In meinem Buch beschreibe ich eine Gemüsemischung aus Karotten-, Rote-Bete- und Gurkensaft als klassische Möglichkeit, Leber und Gallenblase zu unterstützen. Ich bringe die Wirkung dieser Gemüsesorten mit ihrem Gehalt an Mineralstoffen und anderen Nährstoffen in Verbindung. Bei bereits festgestellten Gallensteinen sollten Sie jedoch nicht eigenständig mit einer Saftkur beginnen. Zusammensetzung und Menge der Säfte müssen vorher mit einem Arzt abgestimmt werden.

Zweitens betrachte ich die Ernährung als Teil der Pflege von Leber und Gallenwegen. In meinen Büchern schreibe ich, dass die Leber an der Fettverdauung beteiligt ist und eng mit der Gallenblase zusammenarbeitet. Deshalb halte ich es für wichtig, sich nicht auf die Suche nach einem einzigen gesunden Lebensmittel zu beschränken, sondern auf eine vollwertige tägliche Ernährung zu achten. Meiner Ansicht nach hilft eine abwechslungsreiche Auswahl an Gemüse und Obst, den Körper mit wichtigen Nährstoffen zu versorgen.

Drittens bringe ich den Zustand der Gallenblase mit der Darmfunktion in Verbindung. In meinen Büchern betone ich die Abfolge: Darm, Leber, Gallenwege. Ich bringe lang anhaltende Verstopfung und Verdauungsstörungen mit einer zusätzlichen Belastung für Leber und Gallenblase in Verbindung. Deshalb halte ich es für wichtig, Lebensmittel in den Speiseplan aufzunehmen, die eine normale Darmfunktion unterstützen. In meinen Empfehlungen hebe ich beispielsweise Spinat bei Neigung zu Verstopfung besonders hervor.

Viertens achte ich auf die Qualität der Lebensmittel und des Trinkwassers. In meinem Buch bringe ich einen Mangel an Vitaminen, Mineralstoffen und Enzymen sowie eine mögliche Einwirkung von Schadstoffen mit der Bildung fester Ablagerungen in den Gallenwegen in Verbindung. Das ist meine naturheilkundliche Theorie und keine medizinisch anerkannte Erklärung für die Entstehung von Gallensteinen. Die moderne Medizin richtet ihr Augenmerk vor allem auf die Zusammensetzung der Gallenflüssigkeit und Störungen ihres Stoffwechsels.

Dabei halte ich es für wichtig, die Unterstützung der Verdauung nicht mit der Behandlung bereits entstandener Gallensteine zu verwechseln. Natürliche Ernährung kann Teil einer gesundheitsbewussten Lebensweise sein, ersetzt aber weder die Diagnose noch notwendige medizinische Maßnahmen. Wenn Sie Ihre Ernährung umstellen, Säfte hinzufügen oder andere Hausmittel verwenden möchten, besprechen Sie dies zunächst mit einem Fachmann.

Wann sollte man zum Arzt gehen?

Bei Erkrankungen der Gallenblase ist es wichtig, zwischen Situationen zu unterscheiden, in denen sofortige Hilfe erforderlich ist, und Beschwerden, bei denen eine reguläre ärztliche Beratung ausreicht.

Rufen Sie den Rettungsdienst, wenn:

• Plötzlich starke Bauchschmerzen auftreten.
• Die Schmerzen vom Bauch in den Rücken ausstrahlen und von Erbrechen begleitet werden.
• Sehr hohes Fieber oder ausgeprägter Schüttelfrost auftritt.
• Sich die Haut oder das Weiße der Augen gelb verfärbt.
• Brustschmerzen auftreten, die in den Arm ausstrahlen, insbesondere wenn gleichzeitig kalter Schweiß auftritt. Dies kann ein Anzeichen für einen Herzinfarkt sein. Rufen Sie deshalb sofort den Rettungsdienst.

Solche Beschwerden können auf eine ernsthafte Komplikation hinweisen, darunter eine gestörte Gallenabflussfunktion oder einen Entzündungsprozess. Brustschmerzen, die in den Arm ausstrahlen und mit kaltem Schweiß einhergehen, können eine kardiale Ursache haben, die nichts mit der Gallenblase zu tun hat.

Warten Sie nicht darauf, dass sich Ihr Zustand von selbst bessert. Versuchen Sie nicht, starke Schmerzen durch eine Ernährungsumstellung, Säfte oder Hausmittel zu lindern. Bei ausgeprägten Beschwerden sollten Sie lieber den Rettungsdienst rufen, statt selbst mit dem Auto ins Krankenhaus zu fahren.

Eine reguläre oder dringende ärztliche Beratung ist erforderlich, wenn:

• Bauchschmerzen länger als eine halbe Stunde anhalten, auch wenn sie nicht unerträglich erscheinen.
• Bei einer Untersuchung zufällig Gallensteine entdeckt wurden, Sie aber keine Beschwerden haben.
• Wiederholt unangenehme Empfindungen im oberen Bauchbereich auftreten.
• Geklärt werden muss, ob eine Behandlung notwendig ist oder eine Beobachtung ausreicht.

Wenn die Gallensteine keine Beschwerden verursachen, ist eine Operation nicht bei jedem Menschen notwendig. Bei schmerzhaften Anfällen und Komplikationen kann der Arzt jedoch eine Behandlung vorschlagen. Bei symptomatischen Gallensteinen ist die operative Entfernung der Gallenblase häufig die wichtigste Behandlungsmethode. Wird ein Stein im Hauptgallengang entdeckt, kann ein spezieller endoskopischer Eingriff erforderlich sein, um den Gang von dem Stein zu befreien.

Sie sollten keine Angst davor haben, sich an einen Facharzt zu wenden. Eine Untersuchung hilft dabei, den Ernst der Situation einzuschätzen und herauszufinden, welche Maßnahmen tatsächlich notwendig sind. Hausmittel und Ernährungsumstellungen dürfen eine verordnete Behandlung nicht ersetzen.

Mehr darüber, wie ich mit diesem Thema arbeite, erfahren Sie auf der Seite „Leberreinigung“.

Boris Wydoff — Doktor der Naturheilkunde, Ph.D. Seit über fünfzig Jahren helfe ich Menschen, ihre Gesundheit durch Ernährung, Reinigung und die Kraft des Geistes wiederzugewinnen — in Europa, Amerika und Asien. Über den Autor →

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